患者,男,45岁 。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院 。医嘱开具下列检验单 。护士采血时,应优先采取的标本是(  

题目
单选题
患者,男,45岁 。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院 。医嘱开具下列检验单 。护士采血时,应优先采取的标本是(   )
A

血常规

B

血生化组合

C

凝血四项

D

ABO血型

E

血培养

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第1题:

医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时,注意到该患者无青霉素用药史记录,医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时,护士应首先( )

A、拒绝转抄医嘱

B、向护士长报告

C、执行医嘱

D、为患者行青霉素皮试

E、向医师提出加开皮试医嘱


参考答案:E

第2题:

患者,男,36岁,再生障碍性贫血一年。体检:全身皮肤散在瘀点瘀斑及出血点,实验室结果: Hb75g/L,Plt10×109 /L。患者应首选下列哪种血液成分

A.全血

B.悬浮红细胞

C.机采血小板

D.洗涤红细胞

E.冰冻血浆


【正确答案是】C

第3题:

患者,男,45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤斑点5天入院。医嘱开具下列检验单,护士采血时应优先采取的标本是

A.血常规

B.血生化组合

C.凝血四项

D.AB0血型

E.血培养


正确答案:E
血培养标本用于查找血液中的病原菌。

第4题:

患者,男,60岁,因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml,输血后患者出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑,手足抽搐,血压下降。

下列关于输入库存血的叙述哪项是正确的

A.库存血变质后分两层

B.可置于37℃温水中加热再输入

C.取血时应严格“三查八对”

D.库存血中的血小板含量较少

E.输血前至少须一操作护士再次进行核对


正确答案:D
正常库存血分两层,上层血浆呈黄色,下层血细胞呈红色,两者之问界限清楚,无凝块。库存血一般存于4℃的冰箱内,输入前应在室温下放置15~20分钟,但不可将库存血加温,防止血浆蛋白凝固变性。取血时应由护士和血库人员进行“三查八对”,输血前由两名护士再次进行“三查八对”。与新鲜血相比,库存血虽含有血液的各种成分,但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多,库存血中的血小板含量少,大量输入容易引起出血倾向。

第5题:

患者,29岁,高热,全身痛,尿少,入院时发病5天,查体可见面部充血,结膜 出血,皮下可见瘀点,最后确诊为肾综合征出血热。该患者采取的护理措施以下哪项是错误的

A、给予流质饮食

B、密切观察病情

C、遵医嘱用药

D、绝对卧床休息

E、酒精擦浴降温


参考答案:E

第6题:

患儿,男,6岁。确诊再生障碍性贫血3个月,患者因并发贫血、皮肤瘀点和瘀斑入院,现患者高热不退,且时有抽搐。下列降温措施中最适合的是

A、肛塞退热栓

B、乙醇拭浴

C、喝冰橙汁

D、头部及大血管处放置冰袋

E、洗凉水澡


参考答案:D

第7题:

患者女,60岁。因急性腹痛,伴恶心、呕吐入院。护士遵医嘱为患者采血时,应先采集的标本是()

A.大生化

B.血常规

C.血培养

D.血浆

E.血细胞


参考答案:C
解析: 同时抽取不同种类的血标本,一般先将血液注入血培养瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管。

第8题:

患者女,38岁。因持续高热伴贫血出血半月余,拟为再障入院。体温39.8℃;牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规:RBC,HGB53g/L,WBC,PLT。针对此病人,下列哪些措施是正确的()

A、首选冰敷降温,必要时给予酒精擦浴

B、卧床休息,避免情绪激动

C、尽可能减少注射或穿刺的次数

D、加强口腔护理

E、可严密观察病人的生命体征、症状及出血情况的变化


参考答案:B,C,D,E

第9题:

某急性白血病患者,女性,19岁,经常出现皮肤多处瘀点瘀斑,牙龈口腔出血,请问哪一部位的出血常导致急性白血病患者死亡( )

A.颅内

B.牙龈

C.子宫

D.消化道

E.眼底


答案:A

第10题:

患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列该病人皮肤护理措施不当的是( )。

A.用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

B.避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

C.按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环

D.防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

E.定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


正确答案:C
解析:流行性脑脊髓膜炎的主要护理措施

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