违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

单选题患者，男，35岁，因交通事故右下肢受压.4小时后被救出，6小时后入院，主诉尿少，呈茶褐色。体检：脉搏120次／分钟，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑及水疱；血钾5.9mmol/L。应考虑为A 创伤性休克B 挤压综合征C 右下肢挫伤D 右下肢闭合性损伤E 右下肢血栓形成

题目
单选题
患者，男，35岁，因交通事故右下肢受压.4小时后被救出，6小时后入院，主诉尿少，呈茶褐色。体检：脉搏120次／分钟，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑及水疱；血钾5.9mmol/L。应考虑为
A

创伤性休克

B

挤压综合征

C

右下肢挫伤

D

右下肢闭合性损伤

E

右下肢血栓形成

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

共用题干
患者，男，44岁。因塌方左腰及下肢被压7小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。查体：脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折体征。

首先考虑的诊断为
A:肾挫伤
B:感染性休克
C:左下肢挫伤
D:左下肢血栓形成
E:挤压综合征

答案：E
解析：
重物长时间挤压广泛组织后出现肾衰竭和休克征象者，称挤压综合征。下肢固定，既可减轻疼痛，又可止血消肿，同时应密切观察足背动脉搏动。

第2题：


患者，男，35岁，因交通事故右下肢受压，4小时后被救出，6小时后入院，主诉尿少，呈茶褐色。体检：脉搏120次/分钟，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑及水疱；血钾5.9mmol/L。

应考虑为
A.创伤性休克
B.挤压综合征
C.右下肢挫伤
D.右下肢闭合性损伤
E.右下肢血栓形成

答案：B
解析：

四肢或躯干肌肉丰富的部位受到压榨或长时间重力压迫后，可造成肌肉组织缺血坏死，出现以伤处严重肿胀、肌红蛋白尿、高钾血症和急性肾衰竭为特征的病理过程，临床上称挤压综合征。根据题干考虑挤压综合征。
肌肉缺血坏死以后，大量磷酸根、硫酸根等酸性物质释出，使体液pH值降低，致代谢性酸中毒。
使用碳酸氢钠的目的是碱化尿液，预防酸中毒，防止肌红蛋白与酸性尿液作用后在肾小管中沉积。

第3题：

患者女，46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次／分，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

A、低分子右旋糖酐

B、5%葡萄糖溶液

C、3%高渗盐水溶液

D、全血或血浆

E、平衡液


参考答案：E

第4题：

地震现场，某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住，6小时后救出，4小时后送到医院。主诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉较健侧较弱，趾端发凉，无骨折征。拟诊断为（）

  • A、创伤性休克
  • B、肾挫伤
  • C、左下肢挫伤
  • D、左下肢血栓形成
  • E、挤压综合征

正确答案:E

第5题：


患者，男，35岁，因交通事故右下肢受压，4小时后被救出，6小时后入院，主诉尿少，呈茶褐色。体检：脉搏120次/分钟，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑及水疱；血钾5.9mmol/L。

患者需及时处理的代谢异常为
A.代谢性碱中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒

答案：E
解析：

四肢或躯干肌肉丰富的部位受到压榨或长时间重力压迫后，可造成肌肉组织缺血坏死，出现以伤处严重肿胀、肌红蛋白尿、高钾血症和急性肾衰竭为特征的病理过程，临床上称挤压综合征。根据题干考虑挤压综合征。
肌肉缺血坏死以后，大量磷酸根、硫酸根等酸性物质释出，使体液pH值降低，致代谢性酸中毒。
使用碳酸氢钠的目的是碱化尿液，预防酸中毒，防止肌红蛋白与酸性尿液作用后在肾小管中沉积。

第6题：


患者，男，35岁，因交通事故右下肢受压，4小时后被救出，6小时后入院，主诉尿少，呈茶褐色。体检：脉搏120次/分钟，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑及水疱；血钾5.9mmol/L。

治疗时应首选
A.低分子右旋糖酐
B.5%葡萄糖溶液
C.等渗盐水加入碳酸氢钠溶液
D.全血或血浆
E.3%高渗盐水溶液

答案：C
解析：

四肢或躯干肌肉丰富的部位受到压榨或长时间重力压迫后，可造成肌肉组织缺血坏死，出现以伤处严重肿胀、肌红蛋白尿、高钾血症和急性肾衰竭为特征的病理过程，临床上称挤压综合征。根据题干考虑挤压综合征。
肌肉缺血坏死以后，大量磷酸根、硫酸根等酸性物质释出，使体液pH值降低，致代谢性酸中毒。
使用碳酸氢钠的目的是碱化尿液，预防酸中毒，防止肌红蛋白与酸性尿液作用后在肾小管中沉积。

第7题：

患者，女性，46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分钟，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

A.低分子右旋糖酐
B.5%葡萄糖溶液
C.3%高渗盐水溶液
D.全血或血浆
E.平衡液

答案：E
解析：

第8题：

患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分钟，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选

A、5％葡萄糖溶液
B、3％高渗盐水溶液
C、全血或血浆
D、平衡液
E、低分子右旋糖酐

答案：D
解析：
平衡盐液又称乳酸钠林格氏液，是一种含有乳酸盐、不含重碳酸盐的等渗电解质溶液，其电解质浓度、pH、渗透压等与细胞外液非常接近，故称平衡盐液。本品对防治低血容量休克有重要生理作用，已被广泛用于替代失去的细胞外液，或作为代血浆的溶媒而增加其治疗价值，并可防止弥慢性血管内凝血（DIC）以防止休克。低分子右旋糖酐除可以扩充血容量的作用外，还可以降低血液粘滞性，改善微循环。在低血容量性休克时，平衡盐与细胞外液非常接近，对补充血容量、改善组织水肿均优于右旋糖酐。右旋糖酐不含电解质，仅用于扩容，改善内环境稳定（电解质）无效。

第9题：

患者，女，15岁，地震中左下肢被倒塌物压住，震后9小时救出。诉口渴，尿少，呈茶褐色。检查：脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。

该患者考虑有
A.左下肢挫伤
B.左下肢挤压伤
C.左下肢血栓形成
D.左下肢骨折
E.创伤性休克

答案：B
解析：
3.对患肢进行热敷与按摩可导致坏死组织进入血液循环。

第10题：

单选题
患者，男，35岁，因交通事故右下肢受压.4小时后被救出，6小时后入院，主诉尿少，呈茶褐色。体检：脉搏120次／分钟，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑及水疱；血钾5.9mmol/L。患者需及时处理的代谢异常为
A

代谢性碱中毒

B

混合性酸中毒

C

呼吸性碱中毒

D

呼吸性酸中毒

E

代谢性酸中毒


正确答案： A
解析：

更多相关问题
相关内容