下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是()

题目
单选题
下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是()
A

婴幼儿嵌顿性斜疝4~6小时以内

B

年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者

C

老年妇女的股疝嵌顿

D

病史长而疝块大的斜疝嵌顿

E

嵌顿时间在4小时以内

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 嵌顿性疝试行手法复位的指征包括:
①婴幼儿嵌顿性斜疝4~6h内;
②年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者;
③病史长而疝块大的斜疝嵌顿;
④嵌顿时间在4小时以内。而股疝多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小,常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起,平卧还纳内容物后,疝块有时不完全消失,且疝囊颈狭小,咳嗽冲击感也不明显;股疝易发生嵌顿,除局部疼痛外,常伴有急性肠梗阻,所以老年妇女的股疝嵌顿不是手法复位的指征。故答案应选C。
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第1题:

嵌顿性疝在下列哪种情况下,可试行手法复位

A.疝块巨大、病史较长

B.嵌顿在3~4小时内

C.老年人的股疝

D.无肠梗阻表现者


正确答案:B

第2题:

关于儿童疝,下列叙述正确的是()。

  • A、多为斜疝
  • B、易发生嵌顿,嵌顿后易绞窄
  • C、婴幼儿疝有可能自愈
  • D、幼儿疝块易与睾丸鞘膜积液混淆
  • E、若发生嵌顿,手法复位较安全,嵌顿时间长,也可行手法复位

正确答案:A,C,D

第3题:

关于腹股沟嵌顿征手法复位的叙述中下列哪项不正确

A、疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位

B、年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝患者,估计肠管无绞窄者可试行手法复位

C、嵌顿时间在3~4小时以内,尚无腹膜刺激征者试行手法复位

D、手法复位后,仍需继续观察腹部情况

E、手法复位方法简便,避免了手术之苦,应该大力推荐


参考答案:E

第4题:

下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是()

  • A、婴幼儿嵌顿性斜疝4~6小时以内
  • B、年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者
  • C、老年妇女的股疝嵌顿
  • D、病史长而疝块大的斜疝嵌顿
  • E、嵌顿时间在4小时以内

正确答案:C

第5题:

关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中下列哪项不正确()

  • A、疝块大,腹壁缺损较大,疝环较松者可试行手法复位
  • B、年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿病人,估计肠管无绞窄者可试行手法复位
  • C、嵌顿时间在3~4小时以内,尚无腹膜刺激征者可试行手法复位
  • D、手法复位后,仍需继续观察腹部情况
  • E、手法复位方便简便,避免了手术之苦,应大力推荐

正确答案:E

第6题:

关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述,下列哪项错误

A.疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位
B.年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人,估计肠管无绞窄者,可试行手法复位
C.嵌顿时间在3~4小时以内,尚无腹膜刺激征者可试行手法复位
D.手法复位后,仍需继续观察腹部情况
E.手法复位方法简便,避免了手术之苦,应该大力推荐

答案:E
解析:
当腹股沟疝嵌顿时,原则上应急行手术治疗。但在A、B、C、D几项情况时可试行手法复位,复位后需严密观察腹部情况。因为此法虽免去了手术之苦,但疝并未得到根治,大部分病人以后仍需手术治疗。

第7题:

嵌顿性腹股沟疝试行手法复位的指征是()

  • A、时间在3~4小时内
  • B、局部压痛不明显
  • C、无腹膜刺激征
  • D、年老体弱
  • E、小幼儿

正确答案:A,B,C,D

第8题:

关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中下列哪项不正确?

A.疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位

B.年老体弱或伴其它严重疾病的嵌顿疝病人,估计肠管无绞窄者可试行手法复位

C.嵌顿时间在3~4小时以内,尚无腹膜刺激征者可试行手法复位

D.手法复位后,仍需继续观察腹部情况

E.手法复位方法简便,避免了手术之苦,应该大力推荐


正确答案:E
解析:腹股沟嵌顿疝手法复位的前提是嵌顿肠管无坏死,否则将已坏死的肠管还纳回腹腔将导致严重后果(B对、E错)。嵌顿时间3~4小时内,疝块大、疝环较松弛,无腹膜刺激征者,肠管坏死的可能性小,可试行手法复位。但复位后仍要继续观察腹部情况,以防将已经坏死的肠管送回了腹腔。因此不能说“手法复位方法简便,避免了手术之苦,应该大力推荐”。

第9题:

嵌顿性疝在下列哪种情况下,可试行手法复位( )

  • A、疝块巨大、病史较长
  • B、嵌顿在3~4小时内
  • C、年老体弱估计无肠坏死者
  • D、老年人的股疝
  • E、无肠梗阻表现者

正确答案:B,C

第10题:

嵌顿疝试行手法复位的适应症是()。

  • A、腹壁缺损大,疝环较松
  • B、年老,体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄
  • C、嵌顿在4小时内,局部压痛不明显
  • D、局部压痛不明显,但嵌顿时间有12小时以上
  • E、无腹膜刺激征

正确答案:B,C,E

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