急性化脓性骨髓炎
慢性化脓性骨髓炎
关节结核
右胫骨近端恶性肿瘤
慢性化脓性关节炎
第1题：
患者男性，11岁，因“右小腿上端疮口窦道”来诊。患者右下肢酸痛，右小腿上端有一疮口窦道，常有稀薄脓液流出，淋漓不尽，时有小块死骨流出。查体：体温正常，身体消瘦，神疲乏力。X线片：骨干不规则增粗、增厚，密度增加，周围有新生骨包壳。髓腔变窄或消失，骨干内有大小不等、密度增高的死骨。 最可能的诊断为A、 急性化脓性骨髓炎
B、 右膝软组织感染
C、 右股骨远端恶性肿瘤
D、 急性化脓性关节炎
E、 慢性化脓性骨髓炎
F、 膝关节结核
现阶段可选用的方剂有A、 仙方活命饮
B、 黄连解毒汤
C、 五味消毒饮
D、 人参养荣汤
E、 十全大补汤
F、 八珍汤
手术治疗的适应证是A、 有死骨形成
B、 有骨无效腔
C、 窦道流脓长期不愈
D、 急性发作期
E、 有大块死骨但包壳形成不充分
F、 恶寒发热，体温升高
第2题：
男性患者20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即
A．窦道切除，一期缝合
B．骨钻孔手术
C．死骨摘除，植骨术
D．切开引流
E．窦道搔刮术
第3题：
男性患者，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，其治疗是（ ）
A．窦道切除，一期缝合
B．死骨摘除，肌瓣填塞术
C．死骨摘除，植骨术
D．切开引流术
E．窦道搔刮术
[考点]化脓性骨髓炎的治疗
[分析]本例为右股骨慢性骨髓炎，有窦道死骨，包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛。应考虑为急性发作，此时的治疗除全身用抗生素等治疗外，局部应行切开引流术，急性期过后，可行病灶清除，肌瓣填塞术。
第4题：
患者男性，16岁，因“右小腿胀痛1个月”来诊。现患者右小腿胀痛，夜间明显，活动劳累后加重。查体：右小腿较对侧增粗，局部有明显压痛，周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线片：右胫骨皮质呈弥漫性增生硬化，骨密度增高，骨密质增厚，与正常骨无明显界限。最可能的诊断是（）
第5题：
患者男性，12岁，因“右小腿近端有一窦道流脓1个月余”来诊。患者2个月前曾患急性化脓性骨髓炎，现右下肢隐痛，时轻时重。查体：患者消瘦，病变局部红肿、有压痛、叩击痛。窦道口常有稀薄脓液流出，淋漓不尽，时有小块死骨流出。局部肢体增粗或有畸形，触诊可感到患骨增粗，骨表面凹凸不平，轮廓不规则，皮下组织增厚、变硬。最可能的诊断是（）
第6题：
患者男性，12岁，因“右小腿近端有一窦道流脓1个月余”来诊。患者2个月前曾患急性化脓性骨髓炎，现右下肢隐痛，时轻时重。查体：患者消瘦，病变局部红肿、有压痛、叩击痛。窦道口常有稀薄脓液流出，淋漓不尽，时有小块死骨流出。局部肢体增粗或有畸形，触诊可感到患骨增粗，骨表面凹凸不平，轮廓不规则，皮下组织增厚、变硬。 最可能的诊断是A、 急性化脓性骨髓炎
B、 慢性化脓性骨髓炎
C、 关节结核
D、 右胫骨近端恶性肿瘤
E、 慢性化脓性关节炎
现阶段处于慢性化脓性骨髓炎的分期为A、 酿脓期
B、 成脓期
C、 溃脓期
D、 急性发作期
E、 炎症静止期
第7题：
第8题：
患者男性，16岁，因“右小腿胀痛1个月”来诊。现患者右小腿胀痛，夜间明显，活动劳累后加重。查体：右小腿较对侧增粗，局部有明显压痛，周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线片：右胫骨皮质呈弥漫性增生硬化，骨密度增高，骨密质增厚，与正常骨无明显界限。 最可能的诊断是A、 急性化脓性骨髓炎
B、 慢性化脓性骨髓炎
C、 硬化性骨髓炎
D、 右股骨远端恶性肿瘤
E、 关节结核
手术治疗操作错误的是A、 在急性发作时应立即采取手术治疗
B、 术中应彻底凿除增生骨皮质，刮除慢性肉芽组织和脓液
C、 术中置负压引流
D、 术后采用石膏固定
E、 术后应用抗生素控制感染
第9题：
患者男性，12岁，因“右小腿近端有一窦道流脓1个月余”来诊。患者2个月前曾患急性化脓性骨髓炎，现右下肢隐痛，时轻时重。查体：患者消瘦，病变局部红肿、有压痛、叩击痛。窦道口常有稀薄脓液流出，淋漓不尽，时有小块死骨流出。局部肢体增粗或有畸形，触诊可感到患骨增粗，骨表面凹凸不平，轮廓不规则，皮下组织增厚、变硬。现阶段处于慢性化脓性骨髓炎的分期为（）
第10题：
某男性患者，9岁，因右胫前疼痛、红肿、流脓3个月入院。查体：消瘦，右小腿中段明显红肿，右胫前外侧可见一窦道形成，轻挤压后有脓液流出。X线检查示：右胫骨骨质增生、增厚、硬化，骨腔不规则，有数块大小不等死骨。术后应如何处理？