病历摘要:一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人

题目
单选题
病历摘要:一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。应与什么损伤作鉴别?其鉴别要点是什么?()
A

肘关节前脱位

B

肘关节后脱位

C

尺骨鹰嘴骨折

D

肘部扭伤

E

桡骨小头半脱位

F

桡骨头骨折

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第1题:

多选题
病历摘要:一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。 要明确诊断需作哪些检查?
A

询问受伤时姿势 

B

出现畸形否 

C

找压痛部位 

D

环形压痛 

E

拍照X线片 

F

瘀斑


正确答案: F,C
解析: 询问受伤时姿势是属问诊内容,不属检查之列,所以是错误答案,畸形虽是骨折的特殊症状之一,无移位骨折就没有畸形,所以,它不是诊断骨折的绝对依据,在此起干扰作用,属干扰答案。找压痛点,是落实骨折发生部位,若是呈环状压痛,它是检查骨折的重要依据。当然拍X线片是最可靠的诊断依据,可以用它确诊。至于瘀斑不是骨折的特殊表现,不是所有骨折都发生瘀斑,仅作干扰,为无效答案。

第2题:

多选题
病历摘要:一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤?()
A

急性损伤

B

慢性损伤

C

外伤性损伤

D

病理性损伤

E

擦伤

F

刺伤


正确答案: E,B
解析: 暂无解析

第3题:

多选题
病历摘要:一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。 按损伤外因属何种外力?
A

直接暴力 

B

间接暴力 

C

传导(达)暴力 

D

扭转暴力 

E

劳损力 

F

杆杠力 


正确答案: B,F
解析: 损伤病因中外因中外力的因素是主要的。按外力的性质分析,伤儿是从高处跌下,且右手掌着地反作用力向上传导至肱骨下端之髁上薄弱点,造成骨的破坏发生了骨折。骨折部位髁上远离力的作用处,所以是间接暴力中的传导力引起的。力的直接作用处是手掌,而它没有骨折,因此直接力引起是错误的。在骨折发生过程中无旋转力存在,所以也非扭转力引起。损伤的发生是突然跌倒引起,所以不是慢性劳损所致。但从骨折发生的机制用力学分析手掌着地产生力点,自上而下的躯干重力产生重点,力的传导至肱骨髁上则是二力交接处作为支点,符合力学杆杠原理,故属杆杠作用力。

第4题:

一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。按损伤外因属何种外力()

  • A、直接暴力
  • B、间接暴力
  • C、传导暴力
  • D、扭转暴力
  • E、积累性劳损
  • F、杆杠力

正确答案:B,C,E

第5题:

一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。应与什么损伤作鉴别()

  • A、肘关节前脱位
  • B、肘关节后脱位
  • C、尺骨鹰嘴骨折
  • D、肘部扭伤
  • E、桡骨小头半脱位
  • F、桡骨头骨折

正确答案:B

第6题:

病历摘要:一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。按损伤外因属何种外力?()

  • A、直接暴力
  • B、间接暴力
  • C、传导(达)暴力
  • D、扭转暴力
  • E、劳损力
  • F、杆杠力

正确答案:B,C,F

第7题:

病历摘要:一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。应与什么损伤作鉴别?其鉴别要点是什么?()

  • A、肘关节前脱位
  • B、肘关节后脱位
  • C、尺骨鹰嘴骨折
  • D、肘部扭伤
  • E、桡骨小头半脱位
  • F、桡骨头骨折

正确答案:B