24岁初孕妇，孕39周，双胎妊娠临产，第一胎儿娩出后等待15分钟无宫缩，则下一步处理是（）

双胎的处理下列哪项是正确的

A.妊期如不合并妊高征，则按单胎处理

B.如第一程宫缩乏力，不可用小量缩宫素静滴

C.第一胎儿娩出后应等脐搏动停止后断脐

D.第一胎儿娩出后应静注缩宫素

E.第一胎儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二胎儿自然分娩

采取以下哪项措施，可以预防产后出血

A、胎儿娩出前肌内注射缩宫素

B、有宫缩乏力者，胎肩娩出后，立即肌内注射缩宫素

C、胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘

D、双胎妊娠者，于第一胎娩出后，立即静脉滴注缩宫素

E、胎头着冠后，即可给予缩宫素，加强宫缩

对于双胎妊娠处理，不恰当的是

A、妊娠期加强营养，避免过劳

B、出现双胎妊娠引产指征，应采取引产

C、多数双胎能经阴道分娩

D、当第一胎娩出后，静滴缩宫素助第二胎娩出

E、第一胎娩出后，防止第二个胎儿失血

29岁初孕妇吴某，孕40周双胎妊娠，胎盘功能检查提示有减退情况，下一步处理应是

A、期待疗法

B、及早终止妊娠

C、等待自然发动宫缩

D、给予保胎药物

E、给予维生素

孕妇，G1P0，孕38周，双胎，第一产程较长，第一胎儿娩出后出现宫颈痉挛，胎心率基础率100次/分，正确的处理是

A．乙醚刺激宫缩

B．注射度冷丁镇静药

C．用手扩宫

D．剖宫产终止妊娠

E．继续待产

A、 立即断脐

B、 静滴缩宫素促进第二个胎儿娩出

C、 立即人工破膜助娩第二个胎儿

D、 肌注缩宫素预防产后出血

E、 第二个胎儿的胎位若为横产式则行剖宫产术

32岁，初孕妇，孕38周。查体：血压105/65mmHg。骨盆正常，宫高 38cm。腹围112cm，脐右上胎心是 140次/分，脐左下胎心是148次/分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程的处理，下列哪项是错误的

A．严密观察产程进展

B．第一儿娩出后，若无胎盘早剥及脐带脱垂，则应等待胎儿自然娩出而不需要处理

C．第一儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式

D．胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型

E．第一儿娩出后，若已等待15分钟仍无宫缩，可行人工破膜加缩宫素静脉滴注促进子宫收缩。

关于双胎妊娠的处理，正确的是

A、第一胎娩出后，若第二胎为臀位则剖宫产

B、第一胎娩出后，立即静脉滴注缩宫素助第二胎娩出

C、第一胎娩出后，立即肌注缩宫素预防产后出血

D、第一胎娩出后，立即人工破膜娩出第二胎

E、第二胎娩出后，立即使用缩宫素预防产后出血

关于双胎妊娠的护理措施，正确的是

A、第一胎儿娩出后，稍等片刻再断脐

B、注意多卧床休息，右侧卧位为宜

C、增加产前检查次数，监测宫高和腹围

D、第一胎儿娩出后30分钟无宫缩即应报告医生

E、告知双胎妊娠不属高危妊娠，孕妇不必担心