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老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是（）

题目
单选题
老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是（）
A

发病年龄

B

记忆障碍

C

情绪不稳

D

病程的波动性特征

E

幻觉妄想

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第1题：

临床诊断痴呆常用的神经心理检查量表?AD与血管性痴呆的鉴别量表?


正确答案: 诊断常用简易精神状态检查量表(MMSE)。AD与VD鉴别采用HaChinski缺血积分(HIS)。

第2题：

Alzheimer病与血管性痴呆临床上如何鉴别?


正确答案: Alzheimer病与血管性痴呆的鉴别：
(1)Alzheimer病：①无高血压和(或)反复卒中史；②起病隐匿，缓慢进行性加重；③早期症状：人格改变，智能障碍；④核心症状：全面性痴呆；⑤人格和自知力：早期丧失；⑥脑MRI或CT：弥漫性脑萎缩；⑦HaChinski缺血评分量表：低于4分。
(2)血管性痴呆：①有高血压和(或)反复卒中史；②亚急性或急性起病，病情波动，阶梯式恶化；③早期症状：情绪不稳，近记忆障碍；④核心症状：情感脆弱，部分性痴呆近记忆障碍为主)，全面性痴呆出现较晚；⑤人格和自知力：相对保存完好；⑥脑MRI或CT：单处或多处梗死，软化灶或腔隙状态；⑦HaChinski缺血评分量表：高于7分。

第3题：

老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是（ ）。

A．发病年龄

B．记忆障碍

C．情绪不稳

D．病程的波动性特征

E．幻觉妄想


正确答案：D

第4题：

血管性痴呆和老年性痴呆的神经心理鉴别量表是（）。

  • A、MMSE
  • B、CDR
  • C、BBS
  • D、HIS
  • E、WAIS

正确答案:D

第5题：

试述血管性痴呆与阿尔茨海默痴呆的鉴别。


正确答案: 血管性痴呆与阿尔茨海默痴呆的鉴别见下表：血管性痴呆与阿尔茨海默痴呆鉴别表血管性痴呆阿尔茨海默痴呆起病形式较急，常有脑卒中史缓慢，隐袭早期症状多有神经衰弱症候群多有个性改变精神症状以记忆障碍为主的局限开始表现近事遗忘，继而性痴呆，可伴有忧郁焦出现进行性全面性智能减虑、情绪不稳，而人格退及重复语言，刻板动作保持相对完整，自知力伴人格改变，丧失自知力存在神经系统体征常有明显的神经系统体常无明显的神经系统体征征如失用、失语等影像学检查常可见多发性梗死灶常有脑萎缩和脑室扩大病程病情波动呈阶梯状发展缓慢持续进展

第6题：

以下哪项量表中可作为血管性痴呆与老年性痴呆鉴别的有效工具？（）

  • A、SDS
  • B、GDS
  • C、MMSE
  • D、MUNSH
  • E、HIS

正确答案:E

第7题：

"痴呆"的辨证论治范围不包括（）

  • A、老年性痴呆
  • B、脑血管性痴呆
  • C、中老年性痴呆
  • D、混合痴呆
  • E、小儿先天性痴呆

正确答案:E

第8题：

"痴呆"的辨证论治范围不包括

A.老年性痴呆
B.脑血管性痴呆
C.中老年性痴呆
D.混合痴呆
E.小儿先天性痴呆

答案：E
解析：
考点：1．痴呆是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神志异常的疾病，以呆傻愚笨，智能低下，善忘等为主要临床表现。2．源流：《景岳全书?杂证谟》有"癫狂痴呆"专篇，指出"郁结、不遂、思虑、惊恐"病因而成，临床表现具有"千奇百怪"、"变易不常"的特点，指出本病病位在心及肝胆二经，对预后则认为本病"有可愈者，有不可愈者，亦在乎胃气、元气之强弱"。陈士铎《辨证录》立有"呆病门"，对呆病症状描述甚详，分析其成因在于肝气之郁，最终转为胃气之衰的病理机转过程，其主要病机在于肝郁乘脾，胃衰痰生，积于胸中，弥漫心窍，使神明受累，髓减脑消而病。还提出治疗以开郁逐痰、健胃通气为主要方法，有洗心汤、转呆丹、还神至圣汤等。3．西医病名：老年性痴呆、脑血管性痴呆及混合性痴呆、脑叶萎缩症、正压性脑积水、脑淀粉样血管病、代谢性脑病、中毒性脑病等。

第9题：

血管性痴呆与老年性痴呆的最大差异是（）。

  • A、痴呆
  • B、感觉障碍
  • C、悲观、失望
  • D、改善脑循环，可使症状缓解
  • E、以上都不是

正确答案:D

第10题：

脑血管性痴呆和老年性痴呆有何不同？


正确答案: 脑血管性痴呆是由于脑动脉血管梗塞或破裂引起的病变；老年性痴呆，又称阿尔默茨氏症，是一种中枢神经系统的退行性病变。常表现为进行性记忆障碍，分析判断能力减退，行为失常，人格改变，最后病人出现失语大小便失禁，常因合并感染或衰竭而死亡。其病因是遗传因素与环境因素相互作用的结果。而血管性痴呆则与高血压及颅脑外伤有关。

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