患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。下一步最需要做的检查

题目
单选题
患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。下一步最需要做的检查是()
A

类风湿因子

B

骶髂关节CT

C

红细胞沉降率

D

腰椎X线片

E

HLA-B27

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

患儿男,12岁,因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛,偶有晨起背部不适。实验室检查:人类白细胞抗原-B27(+)。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎

B、骨关节炎

C、类风湿关节炎

D、痛风

E、反应性关节炎

需要进一步做的检查是A、类风湿因子

B、骶髂关节CT

C、红细胞沉降率

D、腰椎X线片

E、抗核抗体

该病较好的治疗方案是A、非甾体消炎药

B、非甾体消炎药加糖皮质激素

C、非甾体消炎药加柳氮磺胺吡啶

D、糖皮质激素

E、非甾体消炎药加甲氨蝶呤


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第2题:

患者女,30岁,因“四肢关节肿痛伴发热2个月,癫痫样发作2次”来诊。查体:意识模糊。实验室检查:血常规三系减少,ESR120mm/h,RF(+),ASO(-),尿蛋白C(++)。抗生素治疗无效。下一步最需要检查的是()

  • A、抗核抗体谱
  • B、补体C3
  • C、24h尿蛋白定量
  • D、脑脊液检查
  • E、骨髓细胞学
  • F、颅脑CT

正确答案:A

第3题:

患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎

B、骨关节炎

C、类风湿关节炎

D、痛风

E、反应性关节炎

下一步最需要做的检查是A、类风湿因子

B、骶髂关节CT

C、红细胞沉降率

D、腰椎X线片

E、HLA-B27

对于该病,较好的治疗方案是A、非甾体消炎药

B、非甾体消炎药+糖皮质激素

C、非甾体消炎药+柳氮磺胺吡啶

D、糖皮质激素

E、青霉素


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第4题:

患者男,57岁,进行性胸闷、气短、咳嗽,少量白痰,偶有双手关节疼痛,无关节红肿,肺CT示双下肺片状团块状影,肺功能DLco41%,经治疗后上述症状有所好转,1年后出现低热,右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛,伴晨僵,查RF(+)如需进一步确诊,首选的实验室检查是()

  • A、ANA
  • B、抗ds-DNA抗体
  • C、AKA
  • D、APF
  • E、抗CCP抗体

正确答案:E

第5题:

患者男,33岁,因“颈部肿胀感3年余,胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余,逐渐加重,7d来胸壁、颜面出现水肿,晨起严重,活动后减轻,偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。为明确诊断,最有价值的进一步检查是()

  • A、上腔静脉造影
  • B、超声多普勒
  • C、放射性核素静脉造影
  • D、MRA
  • E、实验室检查

正确答案:A

第6题:

患者女,16岁,因“月经未来潮”来诊。查体:体重67kg,身长149cm;皮肤多毛,无多指/趾。实验室检查:胰岛素增高、血糖正常、酮体增高、LH/FSH增高。智力正常。该患者目前最需要做的检查是()

  • A、妇科检查
  • B、子宫、卵巢B型超声
  • C、染色体检查
  • D、心电图
  • E、胸部X线片

正确答案:B

第7题:

患者男性,56岁,左足肿痛2年。为了明确诊断最需要做哪一项检查()

  • A、查血沉
  • B、血常规
  • C、CT检查
  • D、血尿酸
  • E、MR检查
  • F、类风湿因子

正确答案:D

第8题:

患者男,38岁,因“反复双膝、双腕、近端指间关节、双踝关节肿痛伴乏力、低热、晨僵半年余”来诊。实验室检查:RF 106 kU/L,ESR 69 mm/h。拟诊类风湿关节炎。可能出现的X线表现为

A、关节端骨质疏松

B、关节间隙狭窄

C、关节面穿凿样破坏

D、软骨下骨质硬化

E、关节骨性强直


参考答案:ABCE

第9题:

男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是()

  • A、强直性脊柱炎
  • B、骨关节炎
  • C、类风湿关节炎
  • D、痛风
  • E、反应性关节炎

正确答案:A

第10题:

患者男,58岁,因“面部皮肤反复瘙痒,严重时有渗出3年”来诊。查体:面部、颈部、颏下、上胸部均见红斑、轻度渗液和结痂、脱屑。该患者下一步要做的检查是()。

  • A、斑贴试验
  • B、皮损细菌培养
  • C、血常规
  • D、马拉色菌检查
  • E、E.抗核抗体(AN

正确答案:A

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