患儿男,2岁,因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体:口唇发绀明显,杵状指;胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷

题目
单选题
患儿男,2岁,因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体:口唇发绀明显,杵状指;胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片:“靴型”心影,双肺野清晰。确诊的最佳检查方法是()
A

心电图

B

胸部X线片

C

二维彩色多普勒超声心动图

D

放射性核素显像

E

胸部MRI

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第1题:

患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。右心室血氧高于右心房的原因()

  • A、肺血增多
  • B、肺血减少
  • C、肺炎导致肺部气体交换受影响
  • D、左心血从缺损处进入右心
  • E、肺炎导致肺动脉高压

正确答案:D

第2题:

患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。诊断应考虑为()

  • A、大动脉换位
  • B、肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损
  • C、艾森门格综合征
  • D、动脉导管未闭
  • E、法洛四联症

正确答案:E

第3题:

(41~42题共用题干)

男,3岁。生后6个月起出现发绀,有昏厥史。体检:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及2级收缩期喷射性杂音。心电图显示右心室肥大。

诊断应考虑为

A.大动脉错位

B.艾森曼格综合征

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄


正确答案:D

第4题:

病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患儿可能的X线表现包括:()

  • A、梨形心
  • B、靴形心
  • C、烧瓶心
  • D、球形心

正确答案:B

第5题:

患儿男,2岁,因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体:口唇发绀明显,杵状指;胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片:“靴型”心影,双肺野清晰。确诊的最佳检查方法是()

  • A、心电图
  • B、胸部X线片
  • C、二维彩色多普勒超声心动图
  • D、放射性核素显像
  • E、胸部MRI

正确答案:C

第6题:

患儿女,2个月,生后即有发绀,反复肺炎,心力衰竭。查体:中央性发绀,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,杵状指(趾)。首选治疗是()

  • A、强心
  • B、利尿
  • C、纠正酸碱
  • D、扩容
  • E、行ASO术

正确答案:E

第7题:

患儿男,2岁,因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体:口唇发绀明显,杵状指;胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片:“靴型”心影,双肺野清晰。选择右心室造影时,肺动脉和主动脉的显影情况为()

  • A、肺动脉和主动脉均不显影
  • B、只有肺动脉显影
  • C、只有主动脉显影
  • D、肺动脉和主动脉几乎同时显影
  • E、肺动脉显影后数秒主动脉显影

正确答案:D

第8题:

5岁半男孩,自9个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。

如果追问病史,有哪项症状出现的可能性较大( )
A.反复肺炎
B.蹲踞动作
C.气急、多汗
D.经常发热
E.水肿

答案:B
解析:

第9题:

病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患儿的临床表现可有:()

  • A、发绀
  • B、气喘
  • C、蹲踞
  • D、出血

正确答案:A,B,C,D

第10题:

患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。追问病史.有哪项症状曾经出现的可能性较大()

  • A、经常发热
  • B、反复肺炎
  • C、蹲踞动作
  • D、水肿
  • E、气急、多汗

正确答案:C

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