单选题女,26岁。G1P0,31周妊娠。阴道少量出血,伴规律性腹痛3小时入院。查体:宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宫缩20秒/5~7分。阴道检查:宫颈管消退70%,宫口尚未扩张。不宜选用下列哪项处理措施()A 镇静药B 卧床休息C B型超声检查胎儿大小D 选用α肾上腺素能受体兴奋药E 选用β肾上腺素能受体兴奋药

题目
单选题
女,26岁。G1P0,31周妊娠。阴道少量出血,伴规律性腹痛3小时入院。查体:宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宫缩20秒/5~7分。阴道检查:宫颈管消退70%,宫口尚未扩张。不宜选用下列哪项处理措施()
A

镇静药

B

卧床休息

C

B型超声检查胎儿大小

D

选用α肾上腺素能受体兴奋药

E

选用β肾上腺素能受体兴奋药

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第1题:

25岁初孕妇,现妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心率142次/分。该例恰当的处理应是

A、给予镇静药,卧床休息,观察病情变化

B、立即肛查,了解宫口扩张程度

C、立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

D、立即行剖宫术结束妊娠

E、以上都不是


参考答案:A

第2题:

女,G1P0,孕33周,ROA,胎心率136次/分,宫缩30秒/10~15分,宫颈管长0.5cm,宫口开1cm,如何处理

A.肌注黄体酮+地塞米松

B.卧床休息,静滴平衡盐水

C.服用维生素E

D.给β2受体兴奋药+地塞米松

E.给β2受体抑制药+地塞米松


正确答案:D

第3题:

不宜选用下列哪项处理措施

A.镇静药

B.卧床休息

C.B型超声检查胎儿大小

D.选用α肾上腺素能受体兴奋药

E.选用β肾上腺素能受体兴奋药


正确答案:D
血管收缩的作用强大,皮肤黏膜、肾、肠系膜、肝、脑,外周阻力明显增高。不适用于早产延长孕周。

第4题:

初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是

A.静脉滴注止血药物并给予吸氧
B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化
C.立即肛查,了解宫口扩张情况
D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
E.立即行超声检查

答案:E
解析:
腹部受撞击后,有轻微腹痛及少量阴道流血,做B超了解胎儿胎盘情况后决定处理方式。

第5题:

女,GP,孕33周,ROA,胎心率136次/分,宫缩30秒/10~15分,宫颈管长0.5cm,宫口开1cm,如何处理

A.肌注黄体酮+地塞米松
B.服用维生素E
C.给β受体抑制药+地塞米松
D.卧床休息,静滴平衡盐水
E.给β受体兴奋药+地塞米松

答案:E
解析:

第6题:

初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道出血,胎心142次/分。恰当处理应是

A.静脉滴注止血药物

B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化

C.立即肛查,了解宫日扩张情况

D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

E.立即行剖宫产结束妊娠


正确答案:B

第7题:

女,26岁。GlP0,31周妊娠。阴道少量出血,伴规律性腹痛3小时入院。查体:宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宫缩20 秒/5~7分。阴道检查:宫颈管消退70%,宫口尚未扩张。

最可能的诊断是

A.早产临产

B.胎儿宫内窘迫

C.胎儿发育受限

D.先兆早产

E.轻型胎盘早剥


正确答案:A

第8题:

女性,24岁,G2P0,孕33周,自述下腹痛5小时。查体:血压120/70mmHg,脉搏92次/分,宫高26cm,腹围100cm,LOA,浅定,FHR144次/分,宫缩25~30"/4~5ˊ,肛查颈管展平,宫口指尖,下列处理哪项是不正确:()

A.卧床休息,服用镇静剂

B.β肾上腺素能受体兴奋剂

C.静滴硫酸镁,抑制宫缩

D.应用糖皮质激素,预防新生儿RDS发生

E.可密切观察宫缩变化,暂不处理


正确答案:B

第9题:

初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是

A、卧床休息,给予镇静药观察病情变化
B、立即肛查,了解宫口扩张情况
C、立即终止妊娠
D、静脉滴注止血药物并给予吸氧
E、立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式立即行超声检査

答案:A
解析:
此题考虑应该临床密切观察。因患者因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心正常,且无其他的不适,无宫缩出现,仅妊娠34周,所以应观察,如果出现症状及时采取治疗措施。

第10题:

女,GP,孕33周,ROA,胎心率136次/分,宫缩30秒/10~15分,宫颈管长0.5cm,宫口开1cm,如何处理

A.肌注黄体酮+地塞米松
B.卧床休息,静滴平衡盐水
C.服用维生素E
D.给β受体兴奋药+地塞米松
E.给β受体抑制药+地塞米松

答案:D
解析:
该孕妇为先兆早产,应设法抑制宫缩,尽可能使妊娠继续维持,若早产已不可避免,应尽力设法提高早产儿的存活率。故给予该患者β受体兴奋药抑制宫缩,给予地塞米松促胎肺成熟。

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