对不合作的病人如何进行精神状况检查?

答案AD

参考答案：D

正确答案：为了判定某一种精神活动是异常还是正常，一般从3个方面进行对比分析;1)纵向比较;即与其过去一贯的表现相比较，精神状态的改变是否明显;
2)横向比较：即与大多数正常人的精神状态相比较，差别是否明显，其严重程度及持续时间是否超出了一般程度。
3)应注意结合当事人的心理背景的处境进行具体分析和判断。

参考答案：(1)一般表现：①意识状态：可以从病人的自发言语、面部表情、生活自理情况及行为等来判断其意识状态，分析其定向力有无障碍。②姿态：应检查姿态是否自然，有无不舒服的姿势，姿势是否长时间不变抑或多动不定，当摆动其肢体时有何反应，肌张力如何等。③日常生活：应注意饮食及大小便能否自理，女病人能否主动料理经期卫生，对鼻饲、输液等态度如何，睡眠如何等。(2)言语：兴奋病人言语的连贯性及其内容如何，有无模仿言语，吐词是否清晰，能否用手势、表情或文字表达其内心想法，有无失语症。(3)面部表情与情感反应：注意表情及对工作人员、家属、亲友以及刺激性语言等有何反应。注意在无人时病人的情感状况等。(4)动作和行为：有无本能活动亢进现象，有无蜡样屈曲、刻板动作、模仿动作及重复动作，动作是增多还是减少，有无自伤、自杀行为。对医生的指令是否服从。是否有违拗、抗拒、躲避、攻击及被动服从等。对工作人员与其他病人的接触有无不同等。