患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。此患者最

题目
单选题
患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。此患者最先考虑的诊断是()
A

抑郁症

B

精神分裂症

C

病毒性脑炎

D

反应性精神病

E

人格障碍

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第1题:

患者, 男, 两天前受凉后出现感冒症状, 正服白加黑, 其白片和黑片的组成功效有什么区别?

A: 止痛

B: 退热

C: 缩血管

D: 祛痰

E: 抗组胺


答案:E

第2题:

患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。此患者最先考虑的诊断是A、抑郁症

B、精神分裂症

C、病毒性脑炎

D、反应性精神病

E、人格障碍

该患者不必急于进行的检查是A、血常规

B、EEG

C、头颅CT

D、MMPI

E、CSF检查

对该患者的治疗,不正确的是A、早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率

B、小剂量、短疗程抗精神病药物治疗

C、大剂量、长程抗精神病药物治疗

D、对症支持治疗

E、可用糖皮质激素治疗


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第3题:

女性,19岁。20分钟前突发头痛伴呕吐,随后出现抽搐发作,伴意识丧失。病前体健,无感冒史。查体:双侧瞳孔等大等圆,直径2.0mm,光反应迟钝,颈强,克氏征阳性。此时最不适宜的处理是

A、抗癫痫药物应用

B、抗纤溶药物应用

C、降颅压药物应用

D、绝对卧床休息

E、扩血管药物应用


参考答案:E

第4题:

男性,19岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,经口服抗生素治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:体温:38.5℃,扁桃体Ⅲ°大,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:蛋白(+),红细胞满视野。24小时蛋白定量0.8g。
此患者的首选治疗是


A.抗感染治疗
B.环磷酰胺
C.抗血小板治疗
D.糖皮质激素

答案:A
解析:

第5题:

患者,男,68岁,既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液,伴有寒战、发热,体温40℃左右,后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失,查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于:

A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克

答案:D
解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,休克主要是动脉血压下降以后,导致机体组织灌注不足,从而出现一系列的症状体征。在临床上,把休克分为四大类,分别是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又称血流分布性休克,包括感染性、神经源性、过敏性、内分泌性等,其中以感染性休克为最常见。感染性休克病人早期的主要临床表现为低血压、心动过速,以及感染伴发的体温变化。血液回流受阻,依旧会造成微循环障碍,此时不同毛细血管舒缩程度不一,因而血管中血液瘀滞程度不一,缺氧程度不一,血液的颜色也就不一样,总体上来看就是花斑样。本题中患者的皮肤花斑是分布性休克的典型表现。D项正确。
因此,选择D选项。

第6题:

患者男性,39岁。无明显诱因出现行为紊乱、不语、拒食2周而入院。既往体健,查体及辅助检查无异常发现,目前最佳治疗方案为

A、静点舒必利

B、静点苯二氮

C、肌注氟哌啶醇

D、肌注氯丙嗪

E、电痉挛治疗


参考答案:E

第7题:

患者,男,22岁,既往体健。大量饮酒突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。患者最适宜的饮食为

A.低脂流食

B.高蛋白流食

C.普食

D.禁食

E.低脂软食


正确答案:D
急性胰腺炎患者应禁食,进行胃肠减压,以减少胰腺分泌,减轻对胰腺的刺激。

第8题:

患者,男,两天前受凉后出现下述症状, 请问下面哪个症状与感冒不符:

A: 咳嗽

B: 咳黄痰

C: 发热

D: 肌肉痛

E: 头痛


答案:B

第9题:

患者男,22岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。

患者最适宜的饮食为
A.低脂流质饮食
B.高蛋白流质饮食
C.普食
D.禁食
E.低脂软质饮食

答案:D
解析:
1.患者诊断为急性胰腺炎,为了防止食物和胃酸进入十二指肠后,可刺激胰腺分泌胰液。应该采取禁食。所以选项D是正确的。
2.急性胰腺炎是各种病因导致的胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症,是消化系统的常见病。临床上以急性腹痛、恶心、呕吐及血淀粉酶增高为特点。常见的病因是胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食。故本题选C。

第10题:

下列症状中最不可能出现于抑郁状态的是()

  • A、情感低落
  • B、不语不动
  • C、意识障碍
  • D、早期可有自知力
  • E、拒食

正确答案:C

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