H1受体阻滞药有哪些？试述其主要临床应用。

正确答案：
呋塞米利尿作用快而强，它作用于肾脏，抑制Na’、CL-的重吸收，导致排钠利尿，故利尿作用强大。其主要临床适应证为：①顽固性水肿，如心、肝、肾性水肿，尤其适合对其他药物无效者;②局部重要器官水肿.如对急性肺水肿和脑水肿有良好效果;③急性肾功能衰竭的预防和早期治疗，因它能增加肾血流量，改善肾缺血缺氧，且因强大利尿作用有助于冲洗阻塞的肾小管，防止其萎缩、坏死;④某些药物或毒物的急性中毒，因高效利尿作用，再配合输液，可加速毒物排泄

参考答案：抗过敏；抗溃疡

本题答案：人体内的组胺受体有_H1和H2两种亚型，抗组胺药亦可分为H1受体阻断药和H2受体阻断药。H1受体阻断药主要有苯海拉明、异丙嗪、曲吡那敏、氯苯那敏、布可立嗪、美克洛嗪、特非那定及苯茚胺等，临床主要用于：(1)变态反应性疾病：H1受体阻断药能对抗组胺激动H1受体的效应，但不能对抗变态反应时释放的5-羟色胺、慢反应物质和缓激肽等过敏活性物质引起的症状。H1受体阻断药用于治疗皮肤、粘膜的过敏反应疗效较好，如荨麻疹、血管神经性水肿、枯草热、过敏性鼻炎、药疹等;对血清病、湿疹、接触性皮炎等的疗效次之;对于缓解皮肤瘙痒症、虫咬皮炎、稻田皮炎、神经性皮炎和感冒时的粘膜卡他也有帮助;对支气管哮喘几无疗效，对过敏性休克无效。(2)晕动病和呕吐：苯海拉明、异丙嗪、布可立嗪、美克洛嗪对晕动病、妊娠呕吐以及放射病呕吐都有镇吐效果。亦可利用其中枢抑制作用治疗失眠。

正确答案：H1受体阻滞药主要有苯海拉明、异丙嗪、曲吡那敏、氯苯那敏、布可立嗪、美克洛嗪、特非那定等，临床主要用于：　　(1)变态反应性疾病：H1受体阻滞药能对抗组胺激动H1受体的效应，但不能对抗变态反应时释放的5一羟色胺、慢反应物质和缓激肽等过敏活性物质引起的症状。H1受体阻断药用于治疗皮肤、黏膜的过敏反应，疗效较好，如荨麻疹、血管神经性水肿、花粉症、过敏性鼻炎、药疹等。对血清病、湿疹、接触性皮炎等的疗效次之。对于缓解皮肤瘙痒症、虫咬皮炎、稻田皮炎、神经性皮炎和感冒时的黏膜卡他也有帮助。对支气管哮喘几无疗效，对过敏性休克无效。　　(2)晕动病和呕吐：苯海拉明、异丙嗪、布可立嗪、美克洛嗪对晕动病、妊娠呕吐以及放射病呕吐都有镇吐效果。亦可利用其中枢抑制作用治疗失眠。异丙嗪可对抗氨茶碱中枢兴奋、失眠的不良反应。

参考答案：AB

参考答案：药理作用：
　　①H1受体阻断作用：能完全对抗组胺引起的胃肠道、支气管平滑肌的收缩作用，能大部分对抗组胺所致血管扩张与毛细血管通透性增加，部分对抗体组胺的降压作用与心脏作用。
　　②中枢作用：治疗量H1受体阻断药有镇静与嗜睡作用，作用强度因个体敏感性和药物品种而异。
　　③抗胆碱作用：多数H1受体阻断药还有抗乙酰胆碱、局部麻醉和奎尼丁样作用。
　　临床应用：主要用于变态反应性疾病、晕动病、呕吐及失眠。
　　不良反应：中枢抑制现象、消化道反应，偶见粒细胞减少及溶血性贫血。

正确答案：药理作用：①β受体阻滞作用：阻滞心肌β1受体，可使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量减少，心肌托氧量下降;阻滞支气管平滑肌上的β2受体，增加呼吸道阻力，可诱发或加剧支气管哮喘。②代谢：可抑制交感神经兴奋所引起的脂肪分解，部分拮抗肾上腺素的升高血糖作用，可掩盖低血糖症状。③肾素：抑制肾素的释放。④内在拟交感作用。⑤膜稳定作用。临床应用：①心律失常，对多种原因引起的快速型心律失常有效。②高血压。③心绞痛和心肌梗死。④尚用于治疗甲状腺功能亢进、偏头痛。⑤也可用于青光眼，降低眼内压。

正确答案：DE