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患者，女，40岁。颜面部水肿，乏力半个月，双侧面颊有蝶形红斑，对光过敏。实验室检查：血沉65mm／L，尿蛋白（+++），

题目
单选题
患者，女，40岁。颜面部水肿，乏力半个月，双侧面颊有蝶形红斑，对光过敏。实验室检查：血沉65mm／L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。最可能的诊断是（）
A

急性肾炎

B

急性肾盂肾炎

C

慢性肾炎

D

系统性红斑狼疮

E

干燥综合征

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第1题：

患者女性，30岁，农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血性红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)。抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC正常。该病可能的诊断为

A:狼疮肾炎

B:蛋白尿

C:系统性红斑狼疮

D:肾病综合征

E:慢性肾炎


正确答案：C
解析：由患者表现、蝶形红斑、抗核抗体和抗Sm抗体检查可确诊为系统性红斑狼疮。

第2题：

患者女,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验 室检查:血沉65 mm／L,尿蛋白(＋＋＋),抗核抗体(＋),抗Sm抗体(＋)。最可能的诊断是()

A、 急性肾炎

B、 急性肾盂肾炎

C、 慢性肾炎

D、 系统性红斑狼疮

E、 干燥综合征


参考答案：D
解析：系统性红斑狼疮表现为皮肤黏膜损害，常见于暴露部位，出现对称的支疹典型者在双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑，在手掌的大小 鱼际、指端及指(趾)甲周围也可出现红斑，这些都是血管炎的表现。抗核抗体(ANA)阳性率95%，最佳SLE筛选试验。抗Sm抗体是SLE标志性抗体。

第3题：

根据下列内容，回答题。

患者女性，30岁，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查：血沉65mm／L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+），血常规正常。

该患者最有可能的诊断是 查看材料

A.尿蛋白

B.狼疮肾炎

C.系统性红斑狼疮

D.慢性肾炎

E.肾病综合征


正确答案：C
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第4题：

共用题干
患者女性，30岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC正常。

该病可能的诊断是
A:蛋白尿
B:狼疮肾炎
C:系统性红斑狼疮
D:慢性肾炎
E:肾病综合征

答案：C
解析：

第5题：

患者女性，30岁。农民，面部水肿。疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。HB和血WBC正常。

需采取的护理措施是

A、饮食可以吃无花果
B、多在阳光下活动
C、洗脸时涂一些营养霜
D、饮食宜浓厚
E、皮肤护理

答案：E
解析：
系统性红斑狼疮：皮肤和粘膜皮疹常见，80％患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红，略有毛细血管扩张及磷片状脱屑，严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。故需采取的护理措施是皮肤护理。

第6题：

患者，女，40岁。颜面部水肿，乏力半个月，双侧面颊有蝶形红斑，对光过敏。实验室检查：血沉65mm／L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、干燥综合征


参考答案：A

第7题：

患者,女性,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm／h,尿蛋白(＋＋＋),抗核抗体(＋),抗Sm抗体(＋)。最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、干燥综合征


参考答案：D

第8题：

患者，女，30岁。面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉66mm/h，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)o最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、类风湿关节炎


参考答案：D

第9题：

患者女性，30岁，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查：血沉65mm／L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)，血常规正常。
该患者最有可能的诊断是

A.尿蛋白
B.狼疮肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性肾炎
E.肾病综合征

答案：C
解析：

第10题：

患者女性，30岁，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查：血沉65mm／L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)，血常规正常。
需采取的护理措施为

A.皮肤护理
B.饮食可以吃芹菜、无花果等富含维生素的蔬菜
C.多在阳光下活动
D.洗脸时涂些营养霜保护皮肤
E.饮食宜浓厚

答案：A
解析：

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