一小儿以急性感染性喉炎入院,护士发现其安静时吸气性呼吸困难仍明显,烦躁,头面出汗,口唇发绀,听诊肺部呼吸音降低,心音低钝

题目
单选题
一小儿以急性感染性喉炎入院,护士发现其安静时吸气性呼吸困难仍明显,烦躁,头面出汗,口唇发绀,听诊肺部呼吸音降低,心音低钝、心率快,诊断其喉梗阻分度为()。
A

Ⅰ度

B

Ⅱ度

C

Ⅲ度

D

Ⅳ度

E

Ⅴ度

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第1题:

患儿3岁,感冒2天,夜间睡眠中突然惊醒,阵发性犬吠样咳嗽,哭闹时有轻度吸气性喉鸣及“三凹征”,肺部听诊呼吸音略粗,未闻干湿啰音。其临床可能的诊断是

A、小儿急性喉气管支气管炎,呼吸困难一度

B、小儿急性喉炎,呼吸困难一度

C、小儿气管异物

D、小儿急性气管支气管炎,呼吸困难二度

E、小儿急性喉炎,呼吸困难二度


参考答案:B

第2题:

(99~100共用备选答案)

A.安静时无症状,活动后出现吸气性喉 鸣,呼吸困难

B.肺部呼吸音几乎消失,仅有气管传导音

C.抽搐

D.安静时可出现吸气性呼吸困难,心率 120次/分

E.烦躁不安,发绀 99.I度喉梗阻


正确答案:A

第3题:

患儿,男,2岁。被诊断为“急性感染性喉炎”,患儿出现喉鸣和吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀,双眼圆睁,头面出汗,肺部呼吸音明显减弱,心音低钝,此患儿喉梗阻的程度为

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、Ⅴ度


参考答案:C

第4题:

一名患急性喉炎的小儿,安静时可听到喉鸣,并有吸气性呼吸困难,听诊可闻管状呼吸音,患儿心率加快,约130次/分,该患儿喉梗阻程度为

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度

答案:B
解析:
小儿喉梗阻分为4度:Ⅰ度:患儿安静时如正常儿,活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。Ⅱ度:患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音,心率稍快,120~140次/分。Ⅲ度:除有喉鸣及呼吸困难外,有阵发性烦躁不安,口唇及指、趾发绀,口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低,心率140~160次/分。Ⅳ度:严重呼吸困难,呈衰竭状态,呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失,心音微弱低钝,心率或快或慢,不规律,血压下降,最终昏迷,出现濒死状态。根据题干,患儿安静时可听到喉鸣,并有吸气性呼吸困难,听诊可闻管状呼吸音,患儿心率加快,约130次/分,可判断为喉梗阻Ⅱ度。故答案为B。

第5题:

某急性感染性喉炎患儿安静时有喉鸣及吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,该患儿可能患有喉梗阻

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级


参考答案:B

第6题:

一名患急性喉炎的小儿,安静时可听到喉鸣,并有吸气性呼吸困难,听诊可闻管状呼吸音,患儿心率加快,约130次/分,该患儿喉梗阻程度为

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、Ⅴ度


参考答案:B

第7题:

患儿诊断急性感染性喉炎,安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率增快(120~140次/分),请问此症状是喉梗阻的哪一度

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、以上均错误


参考答案:B

第8题:

不属于Ⅲ度喉梗阻表现的是

A.喉鸣、吸气性呼吸困难

B.烦躁不安

C.肺部呼吸音几乎消失,仅有气道传导音

D.心音低钝

E.发绀


正确答案:C
44.答案:C 解析:Ⅲ度喉梗阻患儿因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指(趾)发绀,双眼圆瞪,惊恐万状,头部出汗,肺部听诊呼吸音明显减弱,心音低钝,心率快。

第9题:

患儿,10月龄。因“发热2天,声音嘶哑伴呼吸困难半天”入院。查体:神志清楚,烦躁不按,口唇发绀,听诊心率增快、心音低钝,双肺呼吸音减低。下列诊断正确的是:

A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻
B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻
C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻
D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻

答案:B
解析:
急性喉炎,起病常较急,患儿多有发热,常伴有咳嗽、声嘶等。二度,安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率较快,可达120—140次/分。三度:除二度症状外还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲紫绀,口周发青或苍白,听诊两肺呼吸音减弱或听不见,心音较钝,心率达140--160次/分。此患儿符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表现。

第10题:

患儿诊断急性感染性喉炎,安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率增快(120~140次/分),请问此症状是喉梗阻的哪一度

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.以上均错误

答案:B
解析:
临床上按吸气性呼吸困难的轻重,将喉梗阻分为4度:①Ⅰ度:安静时无症状,活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺部听诊呼吸音清晰,心率无改变;②Ⅱ度:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率增快(120~140次/分);③Ⅲ度:除上述喉梗阻症状外,患儿因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指(趾)发绀,双眼圆瞪,惊恐状,头部出汗,肺部听诊呼吸音明显减弱,心音低钝,心率快(140~160次/分);④Ⅳ度:患儿呈衰竭状态,昏迷或昏睡、抽搐,面色苍白,由于无力呼吸,三凹征不明显,肺部呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心音低钝,心律不齐。

【该题针对“实践能力-急性感染性喉炎护理措施”知识点进行考核】

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