判断题血栓闭塞性脉管炎在营养障碍期以功能性变化为主。（）A 对B 错

题目

判断题

血栓闭塞性脉管炎在营养障碍期以功能性变化为主。（）

对

错

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第1题：

(76~77题共用备选答案)

A．血栓闭塞性脉管炎坏疽期

B．大隐静脉曲张，深静脉通畅

C．血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

D．血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

E．大隐静脉曲张，深静脉不通

有间歇性跛行的是

正确答案：C

第2题：

血栓闭塞性脉管炎营养障碍期主要表现是（）。

正确答案：B

第3题：

患者，男，40岁。多年吸烟，脉管炎已有1年余，现已发展成疼痛严重不能入睡。检查：局部苍白干冷，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，初步诊断

A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期

D.深部静脉血栓形成

E.大动脉栓塞

正确答案：B
血栓闭塞性脉管炎营养障碍期有明显的血管壁增厚及血栓形成，常出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白、汗毛脱落和肌肉萎缩等。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失。

第4题：

以缺血性静息痛为主要症状时，提示血栓闭塞性脉管炎的分期是

A.Ⅳ期

B.Ⅱb期

C.Ⅱa期

D.Ⅰ期

E.Ⅲ期

正确答案：E
血栓闭塞性脉管炎分期：Ⅰ期：患肢无明显临床症状，或仅有麻木、发凉自觉症状，检查发现患肢皮肤温度较低，色泽较苍白，足背和（或）胫后动脉搏动减弱；踝／肱指数0.9．患肢已有局限性动脉狭窄病变。Ⅱ期：以患肢活动后出现间歇性跛行为主要症状。根据行走后出现疼痛的最大间歇性跛行距离，分为：Ⅱa＞200m；Ⅱb200m．患肢皮温降低、色泽苍白更为明显，可以出现皮肤干燥、脱屑、趾（指）甲变形、小腿肌萎缩等现象。足背和（或）胫后动脉搏动消失。下肢动脉狭窄的程度与范围较Ⅰ期严重，肢体依靠侧支代偿而保持存活。Ⅲ期：以缺血性静息痛为主要症状。疼痛剧烈且为持续性，夜间更甚，迫使患者屈膝护足而坐，或辗转不安，或借助肢体下垂以求减轻疼痛。除Ⅱ期所有症状加重外，趾（指）腹色泽暗红，可伴有肢体远侧水肿。动脉已有广泛、严重的狭窄，侧支循环已不能代偿静息时的血供，组织濒临坏死。Ⅳ期：症状继续加重，患肢除静息痛外，出现趾（指）端发黑、干瘪，坏疽或缺血性溃疡。如果继发感染，干性坏疽转为湿性坏疽，出现发热、烦躁等全身毒血症状。病变动脉完全闭塞，踝／肱指数0．3．侧支循环所提供的血流，已不能维持组织存活。

第5题：

血栓闭塞性脉管炎营养障碍期主要表现是（）。

A.IL-2

B.IL-1

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-5

正确答案：B

第6题：

以缺血性静息痛为主要症状时，提示血栓闭塞性脉管炎的分期是

A.IV期

B.Ⅱb期

C.Ⅱa期

D.Ⅰ期

E.Ⅲ期

正确答案：E
一期患肢无明显临床症状，或仅有麻木、发凉自觉症状，二期表现为出现间歇性跛行为主要症状，三期以静息痛为主要症状，四期除静息痛外，出现趾端发黑、干瘪等。详见7版外科学P604．

第7题：

男性,35岁,其浅层脉络上出现条索状柱,患处疼痛,按压疼痛明显,皮肤发红,触之较硬,扪之发热,肢体沉重。应考虑不是( )

A、血栓性静脉炎

B、深静脉血栓形成

C、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）

D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）

参考答案：BCD

第8题：

男性，40岁，吸烟多年，脉管炎已有一年余，现已发展成疼痛严重不能入睡。检查局部苍白干冷，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。初步诊断为

A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

C、血栓闭塞性脉管炎坏疽期

D、深部静脉血栓形成

E、大动脉栓塞

参考答案：B

第9题：

患者，男，52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛，间歇性跛行，近来自感疼痛加重，并出现夜间睡眠时痛，且常有肌肉抽搐，影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性，足背动脉充盈时间延长，最可能的诊断是

A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

C、髂股静脉血栓形成局部缺血期

D、下肢静脉曲张营养障碍期

E、髂股静脉血栓形成营养障碍期

参考答案：B

第10题：

A.血栓闭塞性脉管炎坏疽期
B.大隐静脉曲张深静脉不通
C.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
D.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
E.大隐静脉曲张深静脉通畅

可以行大隐静脉曲张手术的是

答案：E

解析：

判断题血栓闭塞性脉管炎在营养障碍期以功能性变化为主。（）A 对B 错

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