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男性，45岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚

题目
单选题
男性，45岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚，轻触鼻翼可引起疼痛发作，其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健该患者诊断首先考虑（）
A

舌咽神经痛

B

偏头痛

C

原发性三叉神经痛

D

中间神经痛

E

丛集性疼痛

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第1题：

典型偏头痛的特点是

A、偏侧头胀痛

B、颈部疼痛伴随头昏

C、发作性搏动性头痛

D、面部闪电样疼痛

E、后枕部闪电样疼痛


参考答案：C

第2题：

下列哪项是典型心绞痛的疼痛性质

A.针刺样疼痛，偶尔发作
B.闪电样抽痛，起止突然
C.压榨样闷痛，伴窒息感
D.刀割样绞痛，辗转呻吟
E.烧灼样疼痛，时轻时重

答案：C
解析：

第3题：

心绞痛发作时的疼痛性质是

A.针刺样刺痛，反复发作

B.闪电样抽搐，起止突然

C.压榨样闷痛，伴窒息感

D.刀割样疼痛，辗转呻吟

E.尖锐样刺痛，咳时加剧


正确答案：C

第4题：

男性，45岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚，轻触鼻翼可引起疼痛发作，其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健治疗方法首选（）

  • A、三叉神经显微血管减压术
  • B、脑深部刺激术
  • C、三叉神经后根切断术
  • D、神经局部封闭术
  • E、三叉神经分支抽出术

正确答案:A

第5题：

女性，53岁，无业，4月前无明显诱因地出现右侧颜面部上颌区间歇性抽搐样疼痛，间隔时间为1分钟左右，持续时间为5秒左右，伴有流泪，洗脸、吃饭、说话、刷牙、吹风时能诱发疼痛。查体：右侧上颌区皮肤感觉过敏，按压眶下孔处可诱发出上颌区疼痛。 (1)说出其诊断?(2)常规治疗原则?(3)主要护理诊断?


正确答案: (1)诊断：右三叉神经痛(Ⅱ支)。
(2)治疗原则：
A、药物治疗：首选卡马西平
B、神经阻滞治疗：右三叉神经Ⅱ支和右三叉神经半月节阻滞
C、右三叉神经第Ⅱ支射频热凝术
D、外科手术：顽固性三叉神经痛，经上述治疗无效，可考虑外科手术
(3)主要护理诊断：
A、疼痛
B、精神困扰
C、语言沟通障碍
D、营养失调
E、睡眠形态紊乱

第6题：

心绞痛疼痛的性质是

A．针扎样刺痛，反复发作

B．闪电样抽痛，起止突然

C．尖锐样刺痛，咳时加剧

D．刀割样疼痛，辗转呻吟

E．压榨样闷痛，伴窒息感


正确答案：C
解析：熟记典型心绞痛的发作特点，包括发作诱因、疼痛部位、性质、持续时间、缓解方式等。

第7题：

患者，女性，46岁，右侧面部间断疼痛三个月，加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛，疼痛呈刀割样，每次发作时均感面部有抽搐感，口角偏向右侧，该患者的临床特点即

A、神经性抽搐
B、疼痛扳机点
C、贝尔征
D、痛性抽搐
E、Ramsay-Hunt综合征

答案：D
解析：
痛性抽搐是三叉神经的一项临床表现，往往出现在比较严重的病例中，主要表现为因剧烈疼痛而出现面肌反射性抽搐，口角偏向患侧。

第8题：

心绞痛发作时的疼痛性质是( )

A.针刺样痛，反复发作

B.闪电样抽搐，起止突然

C.压榨样疼痛，伴窒息感

D.刀割样疼痛，辗转呻吟

E.尖锐样刺痛，咳时加剧


正确答案：C

第9题：

原发性肝癌肝区疼痛特点是（）

  • A、间歇性隐痛
  • B、持续性胀痛
  • C、阵发性绞痛
  • D、刀割样疼痛
  • E、烧灼样疼痛

正确答案:B

第10题：

男性，45岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚，轻触鼻翼可引起疼痛发作，其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健首选治疗方法（）

  • A、口服卡马西平
  • B、局部理疗
  • C、行三叉神经显微血管减压术
  • D、针灸
  • E、立体定向手术

正确答案:A

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