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30岁初产妇，妊娠32周，无诱因突然出现阴道无痛性出血，可能的诊断是（）

题目
单选题
30岁初产妇，妊娠32周，无诱因突然出现阴道无痛性出血，可能的诊断是（）
A

部分性前置胎盘

B

先兆子宫破裂

C

完全性前置胎盘

D

胎盘早剥

E

子宫破裂

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第1题：

30岁初产妇，妊娠32周，无诱因突然出现阴道无痛性出血，可能的诊断是（ ）

A.部分性前置胎盘

B.先兆子宫破裂

C.完全性前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂


参考答案：A

第2题：

经产妇，29岁，31周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断为

A、前置胎盘

B、羊水过多

C、胎盘早剥

D、先兆子宫破裂

E、子宫破裂


参考答案：A

第3题：

前置胎盘的主要临床症状是

A.妊娠期腹痛、阴道流血

B.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血

C.妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血

D.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛

E.妊娠晚期或临产时阴道流血


正确答案：B
妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，偶有发生于妊娠20周左右者。患者可出现贫血，贫血程度与出血量成正比，出血严重者可发生休克，还可导致胎儿缺氧、宫内窘迫，甚至死亡。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。

第4题：

经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道出血，最可能的诊断是

A. 前置胎盘

B. 羊水过多

C. 胎盘早剥

D. 先兆子宫破裂

E. 子宫破裂


正确答案：A
1.重型胎盘早剥的临床表现有阴道出血、突发的持续性腹痛，腰酸及腰背痛，严重时可有休克症状，可合并妊娠高血压综合征，查体子宫呈板状硬。该患者患重度妊娠高血压综合征，且有典型的胎盘早剥的临床表现。2.先兆子宫破裂是指在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环。此时，下段膨隆，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血，出现排尿困难，血尿形成。由于子宫过频收缩，胎儿血供受阻，胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除，子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。3.胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇。妊娠晚期或临产时，发生无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要症状。

第5题：

某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是

A、测量血压

B、胎心监护

C、超声检查

D、腹部检查

E、阴道检查


参考答案：E

第6题：

胎盘早剥的主要临床表现是( )。

A、妊娠晚期或分娩时无诱因、无痛性、反复的阴道流血

B、妊娠早期无诱因.无痛性.反复的阴道流血

C、妊娠晚期突发剧烈腹痛伴少量阴道流血

D、妊娠早期出现腹痛，阴道流血

E、分娩时阴道流水伴少量阴道流血


正确答案：C

第7题：

经产妇，27岁，妊娠32周，突然出现无痛性阴道出血，最可能的诊断是

A．前置胎盘

B．宫颈癌

C．胎盘早剥

D．宫颈糜烂

E．先兆早产


正确答案：A

第8题：

27岁初产妇，反复无诱因、无痛性阴道出血入院，前置胎盘诊断成立的孕周是()。

A.24周后

B.26周后

C.28周后

D.30周后

E.32周后


正确答案：C

第9题：

经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道出血，最可能的诊断是(116～117题共用备选答案)

A.25周

B.28周

C.30周

D.35周

E.40周


正确答案：A
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之～，为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇。妊娠晚期或临产时，发生无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要症状。考点：前置胎盘

第10题：

(2003)经产妇,27岁,32周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是A. 前置胎盘SXB

（2003）经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是

A. 前置胎盘

B. 羊水过多

C. 胎盘早剥

D. 先兆子宫破裂

E. 子宫破裂


正确答案：A
略

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