患者,女,48岁,近8个月来左眼渐进性突眼,无痛,视物模糊,平时体健,做CT扫描 需要追问的病史和进一步检查有哪些?

题目
问答题
患者,女,48岁,近8个月来左眼渐进性突眼,无痛,视物模糊,平时体健,做CT扫描 需要追问的病史和进一步检查有哪些?
参考答案和解析
正确答案: 需要追问是否有疼痛,可能提示血管畸形的出血。若有眼眶搏动感,则高度提示有动静脉瘘。有眼球运动障碍、复视、黑矇,提示肿瘤压迫视神经及眼外肌。所以首要的就是确定视功能是否受损,根据受损程度来指导治疗。进一步检查包括视力、色觉、视野、眼球运动,眼球突出度的测量等。
解析: 暂无解析
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第1题:

病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。下列哪一种(或哪几种)检查可用于明确浸润性突眼的诊断?()

  • A、无需检查,有甲状腺功能亢进症伴突眼就一定是浸润性突眼
  • B、眼部CT
  • C、眼部MRI
  • D、眼部核素扫描
  • E、眼部彩色多普勒检查
  • F、眼底镜

正确答案:B,C

第2题:

患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未检查,右眼视物清晰。查体:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。门诊首诊时,为帮助诊断,首先需要给予的检查是()。

  • A、左眼B超检查
  • B、左眼CT检查
  • C、双眼散瞳眼底检查
  • D、左眼散瞳眼底检查
  • E、右眼散瞳眼底检查

正确答案:C

第3题:

患者女性,72岁右眼突然视物模糊,眼胀痛,既往双眼高度近视(-8.00DS)眼部检查视力:右眼:0.02左眼:0.8(矫正)右眼睫状充血,角膜上皮水肿,瞳孔直径8mm,6点位周边前房深<1/4CT,晶状体皮质轻度浑浊眼底模糊可见C/D不大,左眼周边前房深度>1CT,右眼最可能的诊断是

A、慢性闭角型青光眼

B、晶状体过敏性青光眼

C、急性闭角型青光眼

D、继发闭角型青光眼

E、恶性青光眼


参考答案:D

第4题:

患者,女,48岁,近8个月来左眼渐进性突眼,无痛,视物模糊,平时体健,做CT扫描 需要追问的病史和进一步检查有哪些?


正确答案: 需要追问是否有疼痛,可能提示血管畸形的出血。若有眼眶搏动感,则高度提示有动静脉瘘。有眼球运动障碍、复视、黑矇,提示肿瘤压迫视神经及眼外肌。所以首要的就是确定视功能是否受损,根据受损程度来指导治疗。进一步检查包括视力、色觉、视野、眼球运动,眼球突出度的测量等。

第5题:

患者男,68岁,有高血压病史,主诉复视4天.检查:眼位:33cm:+7°L/R8°,眼球运动:双眼向右下方注视时左眼落后最明显,Bielschowsky检查:左(+),同视机检查:为寻找病因应进一步做()

  • A、神经科及内科检查
  • B、眼部CT
  • C、试验性用药
  • D、眼外肌肌电图
  • E、ERG

正确答案:B

第6题:

病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。患者可能还会伴有下列哪一种(或哪几种)症状体征?()

  • A、易饥
  • B、多食
  • C、多尿
  • D、夜尿增加
  • E、尿频
  • F、尿急

正确答案:A,B

第7题:

病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。下列哪一种(或哪几种)检查可用于明确浸润性突眼的诊断()。

  • A、无需检查,有甲状腺功能亢进症伴突眼就一定是浸润性突眼
  • B、眼部CT
  • C、眼部MRI
  • D、眼部核素扫描
  • E、眼部彩色多普勒检查
  • F、眼底镜
  • G、眼底荧光造影

正确答案:B,C

第8题:

患者,女,48岁,近8个月来左眼渐进性突眼,无痛,视物模糊,平时体健,做CT扫描 从CT图上来看考虑什么诊断?


正确答案: 中年女性,病变位于眶尖处,界限清晰,圆形低密度影,无痛性,慢性,进行性眼球突出,考虑为海绵窦血管瘤。另外,还有可能是神经鞘瘤,纤维组织细胞瘤,淋巴瘤及静脉畸形。至于眼眶转移肿瘤,从平时患者身体健康来看,可能性不大。

第9题:

患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未体检,右眼视物清晰。查体:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。门诊首诊时,为帮助诊断,首先需要给予的检查是()

  • A、左眼B超检查
  • B、左眼CT检查
  • C、双眼散瞳眼底检查
  • D、左眼散瞳眼底检查
  • E、右眼散瞳眼底检查

正确答案:C

第10题:

患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。这个患者做哪些进一步检查以明确诊断()

  • A、视野
  • B、ERG
  • C、FFA
  • D、头颅CT
  • E、头颅MRI

正确答案:A

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