反复膝关节疼痛,伴关节屈伸受限,X线片示关节腔内游离体嵌入。选择最佳的治疗方法为()

题目
单选题
反复膝关节疼痛,伴关节屈伸受限,X线片示关节腔内游离体嵌入。选择最佳的治疗方法为()
A

消炎止痛药

B

物理因子治疗

C

增加屈伸运动

D

膝关节镜治疗

E

膝关节置换术

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第1题:

女性,40岁,右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关节活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝,X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常,未见关节内游离体该患者诊断应考虑为A、色素沉着绒毛结节性滑膜炎

B、滑膜软骨瘤病

C、灶风湿性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、化脓性关节炎

治疗宜采用A、长腿石膏托固定

B、关节穿刺抽液后,关节内注入强的松龙

C、关节穿刺抽液后加压包扎

D、关节切开,闭式引流

E、膝关节滑膜切除术

如果采用手术治疗,术后应特别预防A、病变复发

B、下肢肌肉萎缩

C、膝关节屈曲功能受限

D、膝关节伸膝功能受限

E、跛行


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第2题:

女性,67岁,双膝痛多年,行走困难。双膝内翻,屈伸受限。X线片示关节边缘广泛骨赘形成,有数个游离体,内侧关节间隙消失。治疗首选( )

A.适当休息,少走路,保护患肢
B.关节清理术
C.关节融合术
D.人工关节置换术

答案:D
解析:
根据题干所示,应诊断为膝关节骨关节炎。此病人病史长,功能受限,关节内翻畸形,X线片示关节已破坏严重,非手术治疗效果不好,不宜采用。关节清理术效果也不会好。患者67岁,全身情况好,无手术禁忌证,宜采用人工关节置换术,提高生活质量。关节融合术虽能解除痛苦,但功能太差,目前已不采用。

第3题:

女,68岁。右膝关节疼痛8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X线检查示右膝内侧关节间隙狭窄,髌骨关节面不平整。首选治疗方法是

A、胫骨高位截骨术

B、口服非甾体类抗炎药

C、人工膝关节置换术

D、膝关节融合术

E、关节镜下清理术


参考答案:C

第4题:

增生性膝关节炎临床表现为()

  • A、膝关节疼痛,伸屈受限
  • B、抽屉试验阳性
  • C、X线片示:有骨质增生,关节间隙变窄
  • D、血沉增快
  • E、关节滑落感

正确答案:A,C

第5题:

四十岁女性,反复右膝关节肿痛1年。近2个月膝关节活动受限,膝关节内穿刺抽出血性不凝液体。X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常,未见关节内游离体。 治疗宜采用( )

  • A、长腿石膏托固定
  • B、膝关节滑膜切除术
  • C、关节穿刺抽液后加压包扎
  • D、关节切开,闭式引流
  • E、关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙

正确答案:B

第6题:

反复膝关节疼痛,伴关节屈伸受限,X线片关节腔内游离体嵌入。选择最佳的治疗方法为

A.消炎镇痛药

B.物理因子治疗

C.增加屈伸运动

D.膝关节镜治疗

E.膝关节置换术


正确答案:D

第7题:

四十岁女性,反复右膝关节肿痛1年。近2个月膝关节活动受限,膝关节内穿刺抽出血性不凝液体。X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常,未见关节内游离体。 如果采用手术治疗,术后应特别预防( )

  • A、病变复发
  • B、下肢肌肉萎缩
  • C、跛行
  • D、膝关节伸膝功能受限
  • E、膝关节屈曲功能受限

正确答案:E

第8题:

女,68岁。右膝关节疼痛反复发作8年,加重伴活动受限1年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形,X线显示右膝内侧关节间隙严重狭窄,髌关节严重磨损。最适合的治疗方法是

A.关节镜下清理术

B.消炎镇痛药物

C.膝关节融合术

D.胫骨高位截骨术

E.人工膝关节置换术


正确答案:E

第9题:

四十岁女性,反复右膝关节肿痛1年。近2个月膝关节活动受限,膝关节内穿刺抽出血性不凝液体。X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常,未见关节内游离体。 该患者诊断应考虑为( )

  • A、化脓性关节炎
  • B、滑膜软骨瘤病
  • C、风湿性关节炎
  • D、类风湿关节炎
  • E、色素沉着绒毛结节性滑膜炎

正确答案:E

第10题:

患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。根据病史和检查,该患者最佳的治疗方案是()。

  • A、双膝关节全膝关节置换术
  • B、双胫骨截骨矫形术
  • C、双膝关节关节镜冲洗打磨术
  • D、双膝关节滑膜切除术
  • E、双膝关节游离体摘除术
  • F、针灸治疗

正确答案:A

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