类风湿关节炎
痛风性关节炎
脊柱关节病
骨关节炎
银屑病性关节炎
感染后关节炎
第1题:
患者女,78岁,因“双膝关节疼痛15年”来诊。患者15年前双膝关节疼痛,上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感,无关节肿胀,未诊治。查体:双膝关节骨性膨大,活动时有骨摩擦感,浮髌征阴性。为明确诊断应进行的检查有A、血常规
B、肝、肾功能
C、红细胞沉降率
D、C-反应蛋白
E、双膝关节X线片
F、人类白细胞抗原-B27
提示实验室检查均未见异常。双膝关节X线片:关节间隙狭窄,骨赘形成。目前患者的诊断可能是A、类风湿关节炎
B、痛风性关节炎
C、脊柱关节病
D、骨关节炎
E、银屑病性关节炎
F、感染后关节炎
提示患者冠心病5年,长期服用拜阿司匹林100mg,1次/天。血常规和肝、肾功能均正常。针对患者的治疗,正确的是A、局部涂抹辣椒碱膏
B、关节腔注射透明质酸
C、氨基葡萄糖
D、糖皮质激素
E、口服环磷酰胺
F、双醋瑞因
第2题:
患者女,21岁,因“右膝关节疼痛,活动受限”来诊。患者上下楼梯有困难,蹲下后直立困难,右膝外翻。患者的诊断目前主要考虑为A、膝关节结核
B、膝关节半月板损伤
C、髌骨软骨软化症
D、膝关节创伤性滑膜炎
E、退行性骨关节炎
可建议患者进行A、超负荷的膝关节活动
B、膝关节制动
C、膝关节蹲起练习
D、直腿抬高、股四头肌收缩
E、膝关节屈伸活动
第3题:
病例摘要:王某,女,53岁,已婚,农民。患者5年前出现双膝关节肿痛,活动受限,常于受凉及劳累后加重,休息保暖后缓解,5年来上述症状反复发作。1周前患者因劳累及受凉后再次出现双膝关节疼痛、肿胀、活动受限,自行外敷"止痛膏"后效果不明显,遂来就诊。刻下症见:双膝关节疼痛、肿胀,伴酸楚感,下蹲困难,纳食不香,腹胀便溏。舌质淡,苔白腻,脉濡。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与痿证相鉴别。
第4题:
女性,63岁。间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。为明确诊断,首选的检查是()
第5题:
患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。支持该患者诊断的依据包括()
第6题:
男性,60岁,双膝关节痛2个月,下楼时明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解。查双膝轻度肿胀,浮髌试验阳性,可触及摩擦感。首选的检查为
A、双膝关节的X线片
B、ESR
C、RF
D、肝功能
E、膝关节B超
第7题:
第8题:
简要病史:患者,女,68岁,间断性双膝关节疼痛13年,加重伴双膝关节内翻畸形6年。初步诊断:双膝关节退行性骨关节炎
第9题:
患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。对于患者目前的情况,以下治疗措施合理的是(提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛,一次步行距离能够超过3000m。)()
第10题:
患者女,55岁。一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑()。