单选题关于未分化结缔组织病，下列哪项描述不准确（）。A 将早期只有一个或两个可以临床或实验室特征但不能明确有某种结缔组织病的疾病定义为未分化结缔组织病B 往往一些特定的临床和实验室特征的组合预示着进展为特定的风湿性疾病的可能C U1－RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化D 口眼干燥合并SS－A／SS－B抗体阳性易发展为干燥综合征E 未分化结缔组织病是在各种明确结缔组织病的早期阶段

题目

单选题

关于未分化结缔组织病，下列哪项描述不准确（）。

将早期只有一个或两个可以临床或实验室特征但不能明确有某种结缔组织病的疾病定义为未分化结缔组织病

往往一些特定的临床和实验室特征的组合预示着进展为特定的风湿性疾病的可能

U1－RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化

口眼干燥合并SS－A／SS－B抗体阳性易发展为干燥综合征

未分化结缔组织病是在各种明确结缔组织病的早期阶段

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第1题：

女性，40岁，间断小关节痛和雷诺现象1年，双手弥漫性肿半年，ANA1∶320，RNP抗体1∶64，其他临床和实验室检查均正常，目前最合适的诊断是

A、系统性红斑狼疮早期

B、混合结缔组织病

C、系统性红斑狼疮稳定期

D、未分化结缔组织病

E、系统性硬化病早期

参考答案：B

第2题：

关于未分化结缔组织病，下列哪项描述不准确

A．将早期只有一个或两个可以临床或实验室特征但不能明确有某种结缔组织病的疾病定义为未分化结缔组织病

B．往往一些特定的临床和实验室特征的组合预示着进展为特定的风湿性疾病的可能。

C．U1一RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化

D．口眼干燥合并SS—A／SS—B抗体阳性易发展为干燥综合征

E．未分化结缔组织病是个各种明确结缔组织病的早期阶段

正确答案：E
未分化结缔组织病在最初2年是最可能进展为明确结缔组织病的时期，为期五年的随访显示，只有34％的患者出现进展性变化，发生比例依次为类风湿关节炎，干燥综合征，SLE和混合结缔组织病疾病，目前尚无未分化结缔组织病一定进展为明确结缔组织病的结论。

第3题：

高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有（）

A、混合结缔组织病

B、重症肌无

C、干燥综合征

D、SLE

E、RA

参考答案：A

第4题：

女性，35岁，间断小关节疼痛和双手指雷诺现象1年，双手指弥漫性肿半年，ANA1∶320阳性，抗Scl-70抗体阳性，其他临床和实验室检查均正常，目前最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮早期

B、类风湿关节炎

C、干燥综合征

D、未分化结缔组织病

E、系统性硬化病早期

参考答案：E

第5题：

有关混合结缔组织病，哪一项描述不正确

A、U1-RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化

B、几乎所有混合结缔组织病患者都存在雷诺现象，如缺乏雷诺现象，本病的诊断要慎重

C、本病较少累及肺部

D、混合结缔组织病的临床重叠特征（如硬皮病、SLE、特发炎性疾病）很少同时发生，它们常常在随后数月或数年陆续发生

E、肌痛是本病常见症状，但多数患者无明显肌无力、肌电图异常或肌酶改变

参考答案：C

第6题：

有关混合结缔组织病，哪一项描述不正确

A．U1一RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化

B．几乎所有混合结缔组织病患者都存在雷诺现象，如缺乏雷诺现象，本病的诊断要慎重

C．本病较少累及肺部

D．混合结缔组织病的临床重叠特征(如硬皮病、SLE、特发炎性疾病)很少同时发生，它们常常在随后数月或数年陆续发生

E．肌痛是本病常见症状，但多数患者无明显肌无力、肌电图异常或肌酶改变

正确答案：C
大约75％的混合结缔组织病出现肺部受累，肺动脉高压是本病患者最常见的死亡原因，因此所有本病患者均应筛查肺动脉高压。

第7题：

[假设信息]假如化验结果为肾功能正常，抗dsDNA抗体及抗Sm抗体均阴性，抗RNP抗体强阳性，病人最可能诊断是

A．系统性红斑狼疮

B．干燥综合征

C．混合性结缔组织病

D．重叠性结缔组织病

E．贝赫切特综合征(白塞病)

正确答案：C
混合性结缔组织病(MCTD)指SLE、硬皮病(进行性系统硬化症)和皮肌炎或多发性肌炎三种病混合而不全存在。具有三种疾病的部分临床表现，而不能确定为哪一种病。目前对MCTD尚无统一诊断标准，其中突出表现为雷诺现象，手或面部肿胀，皮肤紧张增厚，弹性差，但不变硬，手指呈腊肠样，伴关节痛或关节炎，四肢肌肉病变呈近端肌肉疼痛、压痛、无力，食管蠕动功能减弱。轻度或不累及肾，不到10％病人可有神经系统病变。抗dsDNA及抗Sm抗体阴性。血中有高效价斑点型荧光抗体和抗核糖核蛋白(RNP)抗体，具有确诊价值，本病对皮质激素治疗效果好，预后较好。

第8题：

关于未分化结缔组织病，下列哪项描述不准确

A、将早期只有一个或两个可以临床或实验室特征但不能明确有某种结缔组织病的疾病定义为未分化结缔组织病

B、往往一些特定的临床和实验室特征的组合预示着进展为特定的风湿性疾病的可能。

C、U1-RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化

D、口眼干燥合并SS-A/SS-B抗体阳性易发展为干燥综合征

E、未分化结缔组织病是个各种明确结缔组织病的早期阶段

参考答案：E

第9题：

抗Sm抗体为下列何种疾病的标志性抗体

A．混合结缔组织病

B．SLE

C．干燥综合征

D．重症肌无力

E．类风湿关节炎

正确答案：B
[答案] B
[解析] 抗Sm抗体仅发现于SLE患者中，是其血清标志抗体，已列入其诊断标准，但此抗体阴性并不能排除SLE诊断。

第10题：

患者女，40岁，因“双手雷诺现象伴乏力3年”来诊。患者无其他伴随症状。实验室检查：抗核抗体（+），抗可提取性核抗原（ENA）抗体（-）。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、未分化结缔组织病

C、混合结缔组织病

D、多发性硬化

E、系统性硬化病

对该疾病的处理原则错误的是A、缓解症状

B、治疗方案和药物剂量应注意个体化原则

C、仔细排除诊断

D、密切随访，观察病情变化

E、降低自身抗体

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

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