多选题患者女,30岁,因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体:体温37.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压110/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。消瘦,营养状况差。提示抗核抗体1∶1000,抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体均阳性,补体降低,双侧胸腔少量积液。此患者胸腔积液可能的原因有()。A系统性红斑狼疮B类风湿关节炎C肺部感染D干燥综合征E系统性硬化症F肺癌

题目
多选题
患者女,30岁,因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体:体温37.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压110/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。消瘦,营养状况差。提示抗核抗体1∶1000,抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体均阳性,补体降低,双侧胸腔少量积液。此患者胸腔积液可能的原因有()。
A

系统性红斑狼疮

B

类风湿关节炎

C

肺部感染

D

干燥综合征

E

系统性硬化症

F

肺癌

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第1题:

系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体,其中尤为重要的是

A:抗双链RNA抗体

B:抗Sm抗体

C:抗单链DNA抗体

D:抗核抗体

E:抗双链DNA抗体


正确答案:D
解析:系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体,其中尤以抗核抗体(ANA)为重要。

第2题:

下列免疫学检查可列入系统性红斑狼疮诊断标准的是 ( )

A、补体C、C

B、抗Sm抗体

C、抗双链DNA抗体

D、抗核抗体

E、抗SSA、抗SSB抗体


参考答案:BCD

第3题:

系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体,其中尤为重要的是

A.抗单链DNA抗体

B.抗双链DNA抗体

C.抗双链RNA抗体

D.抗Sm抗体

E.抗核抗体


正确答案:E
解析:系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体,其中尤以抗核抗体(ANA)为重要。

第4题:

提示系统性红斑狼疮病情活动的是

A.抗SSA抗体阳性

B.补体增高

C.抗双链DNA抗体阳性

D.抗核抗体阳性

E.抗Sm抗体阳性


正确答案:C

第5题:

患者女性,32岁,因“发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(++)6个月”来诊。实验室检查:抗核抗体(+),抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体(+),抗Sm抗体(+),血清补体3(C3) 0.42 g/L。最可能的诊断是A、原发性干燥综合征

B、系统性红斑狼疮

C、原发性血管炎

D、类风湿关节炎

E、结核性胸膜炎

对治疗有指导作用的检查是A、血清补体3(C3)、补体4(C4)

B、胸腔积液生化检查

C、肾活检病理类型

D、红细胞沉降率(ESR)

E、24小时尿蛋白定量


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第6题:

提示系统性红斑狼疮病情活动的免疫指标是下列哪一项()

A 抗 SSA 抗体阳性

B 补体增高

C 抗双链 DNA 抗体阳性

D 抗核抗体阳性

E 抗 Sm 抗体阳性


【答案】C

第7题:

患者女,30岁,因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体:体温37.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压110/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。消瘦,营养状况差。为明确诊断应检查的项目包括A、血常规

B、抗核抗体

C、抗双链DNA(dsDNA)抗体

D、抗Sm抗体

E、补体

F、肾活检

G、胸部CT

H、颅脑MRI

I、凝血常规

J、尿常规

提示抗核抗体1∶1000,抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体均阳性,补体降低,双侧胸腔少量积液。此患者胸腔积液可能的原因有A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、肺部感染

D、干燥综合征

E、系统性硬化症

F、肺癌

可选用的治疗药物有A、环磷酰胺

B、硫唑嘌呤

C、环孢素

D、羟氯喹

E、雷公藤总苷

F、吗替麦考酚酯


参考答案:问题 1 答案:ABCDEFGIJ


问题 2 答案:AE


问题 3 答案:ABCDEF

第8题:

下列各项免疫学检查,系统性红斑狼疮患者常呈阳性,但应除外的是

A、抗Sm抗体

B、抗核抗体

C、抗双链DNA抗体

D、类风湿因子

E、抗甲状腺球蛋白抗体


参考答案:E

第9题:

系统性红斑狼疮患者血清中有多种自身抗体,检出率最高的是

A、抗双链DNA(dsDNA)抗体

B、抗Sm抗体

C、抗核抗体(ANA)

D、抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体

E、抗干燥综合征B抗原(SSB)抗体


参考答案:C

第10题:

患者,女性,28岁。因原因不明不定期发热住院,查血:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),补体成分及C3含量均降低,抗Sm抗体(+)。有关节痛但无畸形。可确诊为SLE的原因为

A、抗核抗体(+)

B、抗DNA抗体(+)

C、抗Sm抗体(+)

D、血沉加快

E、补体C3降低


参考答案:C

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