男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻

题目
单选题
男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr22μmol/L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的()
A

低蛋白饮食(﹤0.6g/kg)

B

富含必需氨基酸饮食

C

足够热卡[﹥30kcal/(kg·D.]

D

低磷饮食(﹤600mg/D.

E

以上都不是

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++)、红细胞10~15/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。

本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是
A.血常规检查
B.双肾B超检查
C.肾脏CT检查
D.中段尿培养
E.血脂检查

答案:C
解析:
1.临床诊断考虑为慢性肾炎,近期感染史可以帮助判断是否为急性发作,妊娠与分娩情况除外妊娠合并症,夜尿增多判断肾小管功能,高血压家族史帮助判断血压升高是原发性还是肾性,类风湿性关节炎肾脏损害较少见,可以表现为治疗药物引起的肾损害、继发性肾淀粉样变、坏死性血管炎肾损害及免疫复合物型肾炎,相对与本病关系最小。
2.肾脏CT检查可以了解双肾的位置、外形及结构等,但价格相对昂贵,对于肾小球疾病的鉴别诊断意义不如双肾B超检查,其他血常规检查了解贫血情况,中段尿培养除外尿路感染,血脂检查有助于肾病的判断。
3.进一步检查应为肾活检肾脏病理检查。
4.病理结果符合局灶节段性肾小球硬化症。
5.本例肾功能仅轻度受损,病理类型尚可,尿蛋白较多,可以试用糖皮质激素和细胞毒类药物,中医中药可作为辅助治疗,没有任何感染迹象,不必应用青霉素治疗。
6.试用糖皮质激素8周无效应逐步减量撤药。
7.慢性肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终将至慢性肾衰竭,病变进展速度个体差异较大,病理类型为重要因素,也与高血压、蛋白尿控制情况及肾功能有关,与血尿关系较小。

第2题:

女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。与本病预后关系最小的是()

  • A、蛋白尿程度
  • B、血尿程度
  • C、高血压情况
  • D、肾功能情况
  • E、肾活检结果

正确答案:B

第3题:

男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr220μmol/L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的A、低蛋白饮食(30kcal/(kg·d)]

D、低磷饮食(<600mg/d)

E、以上都不是

为延缓肾功能衰竭,可采取以下措施,但不包括A、使用血管紧张素转换酶抑制剂控制血压

B、使用饮食疗法

C、补充必需氨基酸及其α-酮酸制剂

D、去除可能的诱发因素

E、以上都不是

治疗2年后患者Cr为270μmol/L(血清),BUN为7.5mmol/L,血红蛋白56g/L,A/C=35/30。下列哪项处理为好A、稍放宽饮食限制,避免营养不良

B、加紧饮食限制

C、输血

D、输白蛋白

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第4题:

女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。病史与体检中与本病关系最少的是()。

  • A、近期感染史
  • B、妊娠与分娩情况
  • C、有无夜尿增多
  • D、有无高血压家族史
  • E、有无关节“晨僵”现象

正确答案:E

第5题:

患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压20/13kpa(150/10-OmmHg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2。Ocm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6mmol/L该病急性期应卧床休息至()

  • A、血沉降至正常
  • B、抗"O"恢复正常
  • C、肉眼血尿消失,血压正常
  • D、镜下血尿消失,浮肿消退
  • E、尿Addis计数正常

正确答案:C

第6题:

男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr220μmol/L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的()

  • A、低蛋白饮食(<0.6g/kg)
  • B、富含必需氨基酸饮食
  • C、足够热卡[>30kcal/(kg·D.]
  • D、低磷饮食(<600mg/D.
  • E、以上都不是

正确答案:E

第7题:

男性,65岁。患高血压10余年,神志不清,左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查:血压26.6/16kPa(200/120mmHg)。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜()

  • A、20/13.3kPa(150/100mmHg)
  • B、24/14kPa(180/105mmHg)
  • C、17.3/12kPa(130/90mmHg)
  • D、16/11.3kPa(120/85mmHg)
  • E、22.6/14kPa(170/105mmHg)

正确答案:A

第8题:

男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13 kPa(150/105 mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr 220μmol/L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的A、低蛋白饮食(30 kcal/kg·d)]

D、低磷饮食(<600 mg/d)

E、以上都不是

为延缓肾功能衰竭,可采取以下措施,但不包括A、血液透析

B、腹膜透析

C、饮食控制

D、口服碳酸钙

E、口服氢氧化铝

治闻2年后患者Cr为270μmol/L(血清),BUN为7.5mmol/L血红蛋白56g/L,A/G=35/30g/L,下列哪项处理好A、稍放宽饮食限制,避免营养不良

B、加紧饮食限制

C、输血

D、输白蛋白

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第9题:

男性,8岁。因尿少浮肿3d,头痛、呕吐1d来院急诊。就诊时突然意识丧失、惊厥发作。体检:颜面明显浮肿,意识不清、四肢抽动。测血压为22.6/16.0kPa,即予紧急处理。以下哪项不正确()

  • A、腰椎穿刺,脑脊液检查
  • B、苯巴比妥钠肌内注射
  • C、20%甘露醇静脉滴注
  • D、二氮嗪静脉快速注入
  • E、吸氧

正确答案:A

第10题:

男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下浮肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音,化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP。血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。本例男患者最可能的诊断是()

  • A、急性肾炎
  • B、急进性肾炎
  • C、急进性高血压
  • D、急性肾炎伴急性肾功能衰竭
  • E、慢性肾炎尿毒症

正确答案:D

更多相关问题