第1题:
男,23岁,农民,稽留高热4天,伴畏寒、头痛、身痛。体查:体温39、7℃,巩膜可疑黄染,结合膜充血,腋下可见出血点,肝右肋下1、5cm,腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结3~5个,血象:WBC 14、2×109/L,N 0、80,L 0、20,尿胆红素+,尿胆原+,TBIL 25umol/L,ALT104U。患者近1个月来每日在小河游泳一次,本例诊断可能为:
A.败血症
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.疟疾
E.病毒性肝炎,急性黄疸型
第2题:
男,20岁,安徽农民,7月15日在小河游泳后稽留高热3天,伴畏寒、头痛、全身酸痛及乏力。体检:体温 39.5℃,巩膜黄染,结合膜充血,腋下可见出血点。肝右肋下1.5cm,质中。脾未触及。腹股沟有蚕豆大小淋巴结3个。腓肠肌压痛明显。外周血象:白细胞16.5×109/L中性粒细胞0.80,尿胆红素+,尿白细胞3~5/高倍视野。血清总胆红素102μmol/L丙氨酸氨基转移酶250μ/L诊断为
A.急性黄疸型病毒性肝炎
B.伤寒
C.肾综合征出血热
D.钩端螺旋体病
E.疟疾
第3题:
男,46岁。持续高热5天,伴尿少、腹泻1天。查体:皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见细小的出血点。实验室检查:血WBC 18.2x109/L,PIt60x109/L,ALT140U/L,TBil45μmol/L,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是( )
A.流行性脑脊髓膜炎
B.急性黄疸型肝炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.钩端螺旋体病
E.肾综合性出血热
第4题:
男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热,4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,查体:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾未及,腋下淋巴结如蚕豆大4个,血象:WBC10.5×10/L,N80%,肝功:ALT280U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3~5/Hp,诊断为
A.急性黄疸型肝炎
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病
D.伤寒
E.疟疾
第5题:
男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4d,伴畏寒、发热、头痛、身痛、乏力。体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾肋下刚触及,腹股沟淋巴结如蚕豆大4个。血象:WBC 10.5×109/L,N0.80。肝功:ALT 280 U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3~5个/HP,诊断最可能为
A.流行性出血热
B.急性黄疸型肝炎
C.钩端螺旋体病
D.伤寒
E.疟疾
第6题:
A、钩端螺旋体病
B、伤寒
C、败血症
D、疟疾
E、病毒性肝炎,急性黄疸型
第7题:
一男性病人,25岁,近1周来中度发热,明显乏力,厌油腻食物。查体:肝大,有触痛。此病人还可能伴有的体征是
A.结膜充血
B.角膜Kayser—Fleischer环
C.巩膜黄染
D.结膜出血点
E.角膜溃疡
第8题:
男,20岁,持续发热7天于7月20日入院,伴畏寒、周身酸痛、乏力、鼻、食欲减退。体查:巩膜明显黄染,胸前区可见出血点,肝肋下1cm,脾未扪及。实验室检查:WBC 10×109/L,N 0、75,L 0、25,尿胆红素+,尿胆原+,尿蛋白++,尿镜检WBC 0~3/HP,血清总胆红素100 umol/L,ALT 150U/L,最可能的诊断是:
A.急性病毒性肝炎
B.流行性出血热
C.钩体病
D.流行性感冒
E.革兰阴性杆菌败血症
第9题:
男,20岁,安徽农民,7月15日在小河游泳后稽留高热3天,伴畏寒、头痛、全身酸痛及乏力。体检:体温39.50C,巩膜黄染,结合膜充血,腋下可见出血点。 肝右肋下l.5cm,质中。脾未触及。腹股沟有蚕豆大小淋巴结3个。腓肠肌压痛明显。外周血象:白细胞16.5×109/L,中性粒细胞0.80,尿胆红素+,尿白细胞3~5/高倍视野。血清总胆红素102μmol/L,丙氨酸氨基转移酶250u/ L诊断为( )
第10题: