下列哪一项不是急性心肌梗死的护理要点()

题目
单选题
下列哪一项不是急性心肌梗死的护理要点()
A

绝对卧床休息

B

止痛、吸氧

C

端坐休息

D

清淡饮食

E

保持大便通畅

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第1题:

下列哪一项不是护理诊断的名称()。

A.液体量过多

B.营养失调

C.活动耐力下降

D.急性胰腺炎

E.体温过高


正确答案:D

第2题:

下列哪一项不是运动实验禁忌证

A、急性心肌梗死

B、不稳定型心绞痛

C、心力衰竭

D、严重高血压

E、冠心病


参考答案:E

第3题:

下列哪一项不是运动实验禁忌证

A、急性心肌梗死

B、不稳定性心绞痛

C、心力衰竭

D、严重高血压

E、冠心病


参考答案:E

第4题:

试述急性心肌梗死的护理要点。


正确答案: (1)紧急处理。①疑为急性心肌梗死者,立即平卧休息,经鼻导管或面罩给氧2~5升/分。②镇静止痛。③硝酸甘油0.5mg含化,可反复使用。④利多卡因500mg加入液体中静脉滴注1~4mg/min,预防和消除心律失常。⑤心电监护,注意心律失常的出现,并及时处理。⑥有条件立即行静脉溶栓治疗。
(2)严密观察病情。①并发症的观察:生命体征监测非常重要,血压降低、脉搏增快提示可能发生休克;脉律改变,可能发生心律不齐;呼吸频率太慢,可能为吗啡中毒。②预后的评估。③溶栓治疗的监测:血压、心电图、出血并发症和神经系统体征、血清CK及同工酶、药物不良反应。
(3)减轻疼痛:根据医嘱及时使用止痛剂。给予氧气吸入,使氧分压升高,氧气更容易扩散到缺血的心肌层,同时有助于止痛。
(4)休息和活动:急性期12小时内患者应绝对卧床休息,若无并发症,24小时内可鼓励患者在床上行肢体活动;若无低血压,第3天就可在病房内走动;第4~5天,逐步增加活动直至每天步行100~150m。
(5)心理支持:向患者解释病情和治疗进展,与患者建立良好的护患关系,给予心理支持。
(6)饮食护理:发病第一天进流质,后改为半流质饮食。宜清淡、易消化食物,少食多餐可减少心脏的需氧量。
(7)排便护理:由于卧床休息,进食流质饮食,患者常发生便秘,而且患者常不习惯在床上使用便盆,因此需每天协助患者安全排便。
(8)PTCA术后护理:卧床休息6小时,穿刺的腿部保持伸直,穿刺部位用砂袋压迫;术后4小时每30分钟观察1次生命体征,然后改每天测4次;每天记录心电图;术后立即抽血查血中CPK浓度,然后每8小时监测1次,共2次。
(9)做好健康教育。

第5题:

下列哪一项不是责任制护理所提供的服务:()。

  • A、功能性护理
  • B、全面性护理
  • C、协调性护理
  • D、个体化护理

正确答案:A

第6题:

手术前护理时,观察要点不包括以下哪一项( )


正确答案:D

第7题:

急性心肌梗死的护理中下列哪一项是错误的

A.少食多餐,不宜过饱B.预防褥疮,每两小时翻一次身C.避免不良刺激D.绝对卧床休息E.减少或停止探视

答案:B
解析:
急性心肌梗死的患者需要尽量减少心肌耗氧量,降低心脏负担,因此,急性期需要绝对卧床休息。

第8题:

下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中哪一项是错误的

A.少食多餐,不宜过饱

B.限制探视

C.预防褥疮,每两小时翻身一次

D.避免不良刺激

E.绝对卧床休息


正确答案:C

第9题:

下列哪一项不是基础护理的内容()

  • A、生活护理
  • B、生命体征测量
  • C、重症临护
  • D、无菌操作技术

正确答案:C

第10题:

哪一项不是心肌梗死的合并症()

  • A、心律失常
  • B、心脏破裂
  • C、急性心包炎
  • D、急性右心衰竭
  • E、心源性休克

正确答案:C