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男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（）

题目
单选题
男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（）
A

PTA明显减少

B

肝脏迅速缩小

C

出现肝性脑病

D

黄疸明显加重

E

转氨酶增高

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第1题：

男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是

A、PTA明显减少

B、肝脏迅速缩小

C、出现肝性脑病

D、黄疸明显加重

E、转氨酶增高


参考答案：B

第2题：

男性，32岁，4年前发现HBsAg(+)，ALT偶尔增高，近2年来ALT、增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感到乏力，食欲亦较差，体检巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，肝肋下0．5cm±1cm，脾肋下可及，ALT3801U／L，TBil26mol／L，HBsAg(+)。

患者的诊断可考虑为

A．急性黄疸型肝炎

B．慢性乙型肝炎

C．亚急性重型肝炎

D．慢性重型肝炎

E．慢乙肝肝硬化


正确答案：B

第3题：

男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（ ）

A．转氨酶增高

B．黄疸明显加重

C．出现肝性脑病

D．肝脏迅速缩小

E．PTA明显减少


正确答案：D
D；只有急重肝时，才有肝迅速缩小。

第4题：

关于重型肝炎描述下列哪项为正确：（）

  • A、重型肝炎凝血酶原活动度（PTA）多大于40% 
  • B、慢性重型肝炎是发生在慢性肝炎或肝硬化基础上的亚急性肝坏死
  • C、重型肝炎出现ALT快速下降、胆红素快速上升为病情好转的表现
  • D、重型肝炎分为急性、亚急性、慢加急性（亚急性）重型肝炎和慢性重性肝炎

正确答案:D

第5题：

患者，男，50岁，患慢性乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是

A.转氨酶增高
B.黄疸明显加重
C.出现肝性脑病
D.肝脏迅速缩小
E.PTA明显减少

答案：D
解析：
只有急重肝时，才有肝迅速缩小。

第6题：

男性，54岁，患慢乙肝4年，近来病情恶化，疑为慢性重型肝炎。下列可作为诊断依据的是

A．ALT及AST显著增高

B．黄疸明显加重

C．肝脏迅速缩小

D．出现肝性脑病

E．以上均是


正确答案：E

第7题：

患者男性，40岁，发现HBsAg（+）10年，ALT时有升高。近一个月来食欲减退、恶心，明显乏力，齿龈出血，尿黄，近2周尿量减少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT177U/L，TBil433μmol/L，PT36秒（对照13秒），该患者的诊断是

A、病毒性肝炎乙型亚急性重型
B、乙肝后肝硬化
C、病毒性肝炎乙型慢性重度
D、病毒性肝炎乙型慢性重型
E、病毒性肝炎乙型慢性中度

答案：D
解析：
患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

第8题：

男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（ ）

A．黄疸明显加重

B．转氨酶增高

C．出现肝性脑病

D．肝脏迅速缩小

E．血小板明显减少


正确答案：D

第9题：

男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTA<40％、ALB28g／L，血氨180μMol／L，HBVDNA6．8×10copies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水

诊断应首先考虑为
A.乙肝后肝硬化
B.急性重型肝炎
C.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎
D.慢性重型肝炎
E.慢性乙型肝炎

答案：D
解析：

第10题：

患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U／L。患者的诊断考虑为（）。

  • A、急性黄疸型肝炎
  • B、慢性乙型肝炎
  • C、亚急性重型肝炎
  • D、肝硬化
  • E、慢性重型肝炎

正确答案:B

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