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男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近月发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋

题目
单选题
男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近月发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。实验室检查血白细胞15×109／L，嗜酸粒细胞0.4％，其最可能的诊断是（）
A

伤寒

B

副伤寒

C

阿米巴肝脓肿

D

急性血吸虫病

E

粟粒性结核

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第1题：

男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便，食欲减退。查：周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1．0cm，脾肋下2．0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%，其最可能的诊断是

A．伤寒

B．副伤寒

C．阿米巴肝脓肿

D．急性血吸虫病

E．粟粒性结核


正确答案：D
[解析]该中年男性病人是血吸虫病好发地区浙江人，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝脾大等体征，化验嗜酸性粒细胞增高均支持急性血吸虫病。

第2题：

男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109／L，嗜酸性粒细胞40％，最可能的诊断是

A、伤寒

B、副伤寒

C、阿米巴肝脓肿

D、急性血吸虫病

E、阿米巴感染


参考答案：D

第3题：

男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%，其最可能的诊断是

A．副伤寒

B．伤寒

C．阿米巴肝脓肿

D．急性血吸虫病

E．粟粒性结核


正确答案：D
解析：该中年男性病人是血吸虫病的好发地区一浙江人，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝脾大等体征，化验嗜酸细胞增高均支持急性血吸虫病。因此答案是D，其他的可能性均小。

第4题：

男性，35岁。海上作业为主，今日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%。
[问题2][单选题]
构成本病基本病变改变是

A、成虫
B、毛蚴
C、尾蚴
D、童虫
E、虫卵

答案：E
解析：
在血吸虫感染全过程中，在来自各发育阶段如尾蚴、童虫、成虫和虫卵抗原刺激下，宿主发生一系列免疫应答并诱发相应的病理变化，尤其是虫卵抗原所引起的虫卵肉芽肿，构成了本病的基本病理改变。因而在某种意义上可将血吸虫视为一种免疫性疾病。

第5题：

男性，35岁，湖南人，-月前因捕鱼受寒，近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0Cm，脾肋下2.0Cm。白细胞l5×109/L，嗜酸性粒细胞40%，其最可能的诊断是（ ）。

A．副伤寒

B．伤寒

C．阿米巴肝脓肿

D．急性血吸虫病

E．粟粒性结核


正确答案：C

第6题：

35岁男性，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。实验室血细胞15×109/L，嗜酸粒细胞0.40%，其最可能的诊断是

A．伤寒

B．副伤寒

C．阿米巴肝脓肿

D．急性血吸虫病

E．粟粒性结核


正确答案：D

第7题：

男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便，食欲减退。查：周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1. 0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%，其最可能的诊断是

A．伤寒

B．副伤寒

C．阿米巴肝脓肿

D．急性血吸虫病

E．粟粒性结核


正确答案：D
D【解析】该中年男性病人是血吸虫病好发地区浙江人，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝脾大等体征，化验嗜酸性粒细胞增高均支持急性血吸虫病。

第8题：

男，35岁，浙江人。1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38．5℃，腹泻稀便，食欲减退。查体：周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1．0cm，脾肋下2．0cm。实验室检查白细胞15×109／L，嗜酸性粒细胞0．40。其最可能的诊断是

A．伤寒

B．副伤寒

C．阿米巴肝脓肿

D．急性血吸虫病

E．粟粒性结核


正确答案：D
该中年男性患者是浙江人，位于血吸虫病好发地区，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝、脾大等体征，化验嗜酸性粒细胞增高等均支持急性血吸虫病。

第9题：

35岁男性，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38．5℃，腹泻稀便。查体：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1．0 em，脾肋下2．0 cm，脾轻压痛。实验室血细胞15×109／L，嗜酸粒细胞0．40％，其最可能的诊断是

A．伤寒

B．副伤寒

C．粟粒性结核

D．急性血吸虫病

E．阿米巴肝脓肿


正确答案：D

第10题：

男性，35岁，浙江人，一月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5°C，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%，其最可能的诊断是

A.伤寒
B.副伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.粟粒性结核

答案：D
解析：
[考点]急性血吸虫病的诊断
[分析]该中年男性病人是血吸虫病好发地区浙江人，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝脾大等体征，化验嗜酸细胞增高均支持急性血吸虫病。因此答案是D，其他的可能性均小。

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