男性,70岁。因胸闷不适1年来诊。听诊主动脉瓣区和第二主动脉瓣区可闻及Ⅱ级舒张期哈气样杂音。心电图显示完全性左束支传导阻

题目
单选题
男性,70岁。因胸闷不适1年来诊。听诊主动脉瓣区和第二主动脉瓣区可闻及Ⅱ级舒张期哈气样杂音。心电图显示完全性左束支传导阻滞。超声心动图示主动脉瓣瓣环部有钙化,瓣膜轻度增厚,伴轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压23/13kPa(170/100mmHg)。最可能的诊断是()
A

老年钙化性退行性瓣膜病

B

冠状动脉粥样硬化性心脏病

C

扩张型心肌病

D

高血压性心脏病

E

梅毒性心脏病

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第1题:

风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是

A.胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第三、四肋间可闻及响亮舒张期吹风样杂音

C.心尖区可闻收缩期杂音

D.主动脉瓣区第二心音减弱

E.主动脉瓣区第二心音增强


正确答案:A

第2题:

左心功能不全最有诊断意义的体征是

A、心尖部舒张期隆隆样杂音

B、心尖部收缩期吹风样杂音

C、心尖部舒张期奔马律

D、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音

E、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音


参考答案:C
参考解析:左心功能不全一般均有心脏扩大,心尖部舒张期奔马律,肺动脉瓣区第二心音亢进。

第3题:

主动脉瓣狭窄最重要的体征是

A.细迟脉

B.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音

E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音


正确答案:B
(1)二尖瓣狭窄:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。(2)二尖瓣关闭不全:心尖区全收缩期粗糙、吹风样杂音。(3)主动脉瓣狭窄:主动脉瓣区可听到响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。(4)主动脉瓣关闭不全:第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。

第4题:

男,65岁,因胸闷不适1年就诊。听诊发现主动脉瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。心电图显示完全性左束支传导阻滞。超声心动图示主动脉瓣瓣环部有钙化,瓣膜轻度增厚,伴轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压130/80mmHg。最可能的诊断是( )

  • A、扩张型心肌病
  • B、冠状动脉粥样硬化性心脏病
  • C、老年性钙化退行性瓣膜病
  • D、高血压性心脏病
  • E、梅毒性心脏病

正确答案:C

第5题:

诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

A.心尖抬举样搏动

B.主动脉瓣区哈气样舒张期杂音向心尖传导

C.主动脉瓣区第二音减弱或消失

D.周围血管征

E.主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向颈部传导


正确答案:B

第6题:

下列哪项是二尖瓣狭窄的体征

A、心尖部触及舒张期震颤

B、心尖部收缩期震颤

C、主动脉瓣区收缩期震颤

D、主动脉瓣区舒张期震颤

E、主动脉瓣第二听诊区叹气样递减型舒张期杂音


参考答案:A

第7题:

主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

A.周围血管征

B.主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

C.主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

D.主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音

E.主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音


正确答案:E

第8题:

风湿性主动脉瓣狭窄最重要的体征是

A、胸骨左缘第三、四肋间可闻及高调舒张早期吹风样杂音

B、胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音

C、心尖区可闻Austin-Flint杂音

D、主动脉瓣区第二心音增强

E、主动脉瓣区第二心音减弱


参考答案:B

第9题:

诊断主动脉瓣关闭不全的最重要体征是()。

  • A、主动脉瓣区吹风样收缩期杂音
  • B、主动脉瓣区哈气样舒张期杂音
  • C、脉搏细弱
  • D、肺动脉瓣第二心音减弱或消失
  • E、抬举样心尖搏动

正确答案:B

第10题:

主动脉瓣狭窄最重要的体征是()

  • A、细迟脉
  • B、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
  • C、主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
  • D、主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音
  • E、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音

正确答案:B

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