单选题患者女,46岁。活动后心悸、气短20余年,腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全,右心衰竭。心电图表现为P波消失,代之以不规则的频率510次/min的小f波,R-R间期不规则,心室率146次/min。心电图诊断()(提示:患者继续应用洋地黄至第28天,腹胀减轻,下肢水肿消失,f波更为明显,R-R间期匀齐,QRS形态呈室上型,心室率46次/min。)A 心房扑动、交界性逸搏心律B 心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C 心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律D

题目
单选题
患者女,46岁。活动后心悸、气短20余年,腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全,右心衰竭。心电图表现为P波消失,代之以不规则的频率510次/min的小f波,R-R间期不规则,心室率146次/min。心电图诊断()(提示:患者继续应用洋地黄至第28天,腹胀减轻,下肢水肿消失,f波更为明显,R-R间期匀齐,QRS形态呈室上型,心室率46次/min。)
A

心房扑动、交界性逸搏心律

B

心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

C

心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

D

心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律

E

心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

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第1题:

以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是

A、PR间期缩短,QRS波群起始有delta波

B、PR间期延长>0.20s,无QRS波群脱落

C、PR间期逐渐延长至QRS波群脱落

D、PR间期恒定,突然脱落QRS波群

E、心房率>心室率,交界性逸搏心律,心室率为43次/分


参考答案:A

第2题:

患者男性,62岁。冠心病史20余年,持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律,可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群,P波与QRS波群无相关性,PP间距为0.65s,RR间距为1.96s,其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为

A、心室颤动

B、室性逸搏心律

C、窦性停搏

D、二度Ⅱ型窦房阻滞

E、交界性逸搏心律


参考答案:B

第3题:

Ⅲ度房室传导阻滞的特点,不包括 ()

A.P-R间期固定

B.房率高于室率

C.交界性逸搏心律或室性逸搏心律

D.P波与QRS波无关

E.心室率常在30~50次/分


正确答案:A

第4题:

QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为()

A二度房室传导阻滞

B三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

C未下传的房性早搏呈二联律

D窦性心动过缓

E交界区逸搏心律


B

第5题:

P波消失,V1可见大小、形态间距不等的f波,QRS形态正常,R-R规则。其频率为50次/min。心电图诊断为( )

A.心房颤动

B.心房扑动,6:1房室传导阻滞

C.心房颤动,三度房室传导阻滞,交接区逸搏心律

D.交接区逸搏心律

E.交流电干扰,窦性心动过缓


正确答案:C

第6题:

关于三度房室传导阻滞的表述,错误的是

A、P波规律出现

B、QRS波群规律出现

C、PR间期不固定

D、心室率快于心房率

E、出现交界性或室性逸搏心律


参考答案:D

第7题:

患者女性,56岁,风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5,应诊断为

A、窦性心律,心电图正常

B、心房扑动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

C、心房颤动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

D、房性逸搏心律

E、窦性停搏,交界性逸搏心律


参考答案:C

第8题:

心电图P波与QRS无关,心房率86次/分,心室率40次/分,诊断为

A、窦性心动过缓

B、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

C、交界区心律

D、房性早搏未下传

E、Ⅲ度房室传导阻滞,室性逸搏心律


参考答案:E

第9题:

患者女,46岁。活动后心悸、气短20余年,腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全,右心衰竭。心电图表现为P波消失,代之以不规则的频率510次/min的小f波,R-R间期不规则,心室率146次/min。心电图诊断A、心房扑动

B、心房颤动

C、窦性心律不齐

D、房性心动过速

E、交界性心动过速

心电图改变符合(提示:患者给予地高辛治疗2周,复查心电图,f波频率530次/min,R-R间期不规则,心室率86次/min,以R波为主的Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V4导联ST段下斜0.05~0.10 mV,ST-T改变呈鱼钩状,Q-T间期0.30 s。)A、洋地黄影响

B、洋地黄毒性反应

C、低钾血症心电图改变

D、低钙血症心电图改变

E、心肌缺血

心电图诊断(提示:患者继续应用洋地黄至第28天,腹胀减轻,下肢水肿消失,f波更为明显,R-R间期匀齐,QRS形态呈室上型,心室率46次/min。)A、心房扑动、交界性逸搏心律

B、心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

C、心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

D、心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律

E、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第10题:

心电图上P波与QRS波群无关,心室率40次/分,律齐,可能为( )

A窦性心动过缓

BⅡ度Ⅱ型房室传导阻滞

C交界区心律

D三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

E房性早搏未下传


D

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