扩张动脉,降低血压
扩张静脉,使回心血量减少
增加心肌收缩力
扩张冠状动脉,改善心肌供血
降低心肌耗氧量
第1题:
男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现( )A、病理性Q波
B、心绞痛
C、晕厥
D、心尖部可闻及收缩期杂音
E、含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻
肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是( )A、IVS:左室后壁≥1.5:1,二尖瓣前叶收缩期向前移动
B、胸骨左缘3~4肋间有响亮的收缩期杂音
C、站立后易晕厥
D、用力后心前区闷痛
E、左室流出道存在压力阶差
下列哪项不符合该患诊断( )A、主动脉瓣区第二心音不减弱
B、X线未见有瓣膜钙化影
C、收缩期杂音不向颈部传导
D、X线显示有狭窄后主动脉扩张
E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音
第2题:
患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压120/75mmHg,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。室间隔肥厚型心肌病的心电图表现是A、出现ST-T改变
B、左心室肥大图形
C、异常Q波
D、心律失常
E、以上都是
该患者的心电图表现酷似A、B型预激综合征
B、右心室肥大
C、下壁、前侧壁心肌梗死
D、前间壁心肌梗死
E、左心室肥大
室间隔肥厚型心肌病异常Q波的特点是A、多见于Ⅰ、aVL、V~V导联
B、可见于下壁导联及前壁导联
C、Q波深而窄,时限<0.04s
D、出现Q波的导联T波往往直立
E、以上都是
第3题:
梗阻性肥厚型心肌病
A、心尖部舒张期隆隆样杂音;
B、心尖部全收缩期吹风样杂音;
C、胸骨左缘收缩期杂音;
D、胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音;
E、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音;
第4题:
男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现()。
第5题:
患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者症状的机制是()
第6题:
A、胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音
B、常能听到第三心音
C、心尖部有时可闻及收缩期杂音
D、胸骨左缘3~4肋间的收缩期杂音常为递增-递减型,且向颈部传导
E、多有第二心音分裂
第7题:
患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。其常见原因有()。
第8题:
患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。
为明确诊断应首先进行哪项检查
A.动态心电图
B.心脏超声
C.X线胸片
D.红细胞沉降率
E.颅脑CT
第9题:
患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。病史采集中,下列哪项最重要()
第10题:
男性,36岁,阵发性心前区闷痛1年,曾有活动后晕厥史来诊。体检:胸骨左缘下段可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波>1/4R波,时间<0.04秒,最有价值的检查是()。