患者,男性,左侧胸部被匕首刺伤致胸痛、呼吸急促半小时,查体:脉搏120/min,血压9.3/5.3kPa(70/40mm

题目
单选题
患者,男性,左侧胸部被匕首刺伤致胸痛、呼吸急促半小时,查体:脉搏120/min,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),口唇发绀。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。 引起患者休克的主要原因是()
A

血容量不足

B

纵隔摆动,回心血量减少

C

伤侧肺完全萎陷

D

心脏受压

E

健侧肺部分受压

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第1题:

患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,出现胸痛、呼吸急促、口唇发绀。脉搏120次/分,血压70/40mmHg。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。

应首先考虑此患者为A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.胸壁软组织刺伤

患者的急救措施首先应为A.立即开胸手术

B.迅速封闭伤口

C.输血输液

D.闭式胸膜腔引流

E.应用抗生素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B
开放性气胸伤者出现明显呼吸困难、鼻翼翕动、口唇发绀、颈静脉怒张。伤侧胸壁可见有气体进出胸腔出现吮吸样声音的伤口,称为胸部吸吮伤口。气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊鼓音,呼吸音消失,严重者伴有休克。胸部X线检查可见伤侧胸腔大量积气,肺萎陷,纵膈移向健侧。

问题 2 答案解析:B

第2题:

男性,20岁,左胸部被匕首刺伤半小时,查体:胸痛、呼吸急促、口唇发绀。血压70/40mmHg,脉搏120次/min。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。应首先考虑此病人为

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性气胸

E.胸壁软组织刺伤


正确答案:B

第3题:

患者男,45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛,面色紫绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是( )。

A.血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第4题:

患者,男,45岁,胸部被刺伤1小时入院,自觉胸痛,面色发绀,呼吸急促,左侧胸部出现反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是

A:血压
B:体温
C:呼吸
D:脉搏
E:意识

答案:C
解析:
患者胸部刺伤后出现呼吸急促,反常呼吸运动,此时最重要的护理评估内容是患者呼吸。

第5题:

患者男,24岁。左侧胸部被匕首刺伤1小时,有胸痛,呼吸困难,检查:神志清楚,口唇发绀,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。左胸壁伤口有血性泡沫,气管健侧移位,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。应首先考虑为A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、损伤性血胸

E、张力性气胸和血胸

对该患者首要的处理是A、立即吸氧

B、镇静止痛

C、机械通气

D、封闭伤口

E、开胸探查


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第6题:

患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏120次/分,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。应首先考虑此患者为A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、损伤性血胸

E、胸壁软组织刺伤

患者的急救措施首先应为A、立即开胸手术

B、迅速封闭伤口

C、输血输液

D、闭式胸膜腔引流

E、应用抗生素


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第7题:

患者,男,45岁,胸部被刺伤1小时入院,自觉胸痛,面色发绀,呼吸急促,左侧胸部出现反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是

A.血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识


正确答案:C
患者胸部刺伤后出现呼吸急促,反常呼吸运动,此时最重要的护理评估内容是患者呼吸。

第8题:

请根据以下内容回答 33~35 题:患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏120 次/ 分, 血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。

第33题:应首先考虑此患者为( )。

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.胸壁软组织刺伤


正确答案:B

第9题:

患者,男性,20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体:胸痛,呼吸急促,口唇发绀。血压70/40mmHg,脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。

应考虑此患者为

A、闭合性气胸
B、损伤性气胸
C、张力性气胸
D、胸壁软组织刺伤
E、开放性气胸

答案:E
解析:
根据病例该患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,判断为开放性气胸。

第10题:

患者男,24岁左侧胸部被匕首刺伤1小时,有胸痛,呼吸困难,检查:神志清楚,口唇发绀,脉搏120次/分。血压80/60mmHg。左胸壁伤口有血性泡沫,气管健侧移位,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。

对该患者首要的处理是()。

A.立即吸氧
B.镇静止痛
C.机械通气
D.封闭伤口
E.开胸检查

答案:D
解析:
开放性气胸急救处理要点为:将开放性气胸立即变为闭合性气胸,赢得挽救生命的时间,并迅速转送至医院。

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