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患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重

题目
多选题
患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。为明确诊断最应紧急检查的2个项目包括（）
A

血常规

B

胃肠造影

C

心电图

D

血气分析

E

胸部CTPA（CT肺血管造影）

F

血细胞比容

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第1题：

127~128题共用备选答案 A、咳嗽,咳痰稀白 B、咳嗽,痰多泡沫 C、咳喘,咳痰黄稠 D、咳嗽,痰少难咳

127～128题共用备选答案

Ａ、咳嗽，咳痰稀白

Ｂ、咳嗽，痰多泡沫

Ｃ、咳喘，咳痰黄稠

Ｄ、咳嗽，痰少难咳

Ｅ、咳喘，痰多易咳

127、热邪壅肺证，可见

128、燥邪犯肺证，可见


正确答案：C,D

第2题：

热邪壅肺证，可见

A．咳嗽，咳痰稀白

B．咳嗽，痰多泡沫

C．咳喘，咳痰黄稠

D．咳嗽，痰少难咳

E．咳喘，痰多易咳


正确答案：C

第3题：

患者，女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰

E.痰中带血丝


正确答案：C
急性左心衰患者应该是频频咳嗽。急性左心衰的临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，强追坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。

第4题：

燥邪犯肺证，可见

A.咳嗽，咳痰稀白

B.咳嗽，痰多泡沫

C.咳喘，咯痰黄稠

D.咳嗽，痰少难咳

E.咳喘，痰多易咳


正确答案：D
A属外感风寒咳嗽；B属寒痰咳嗽；c热邪炽盛，内壅肺脏，肺气上逆而为咳嗽，炼液为痰，则咯痰黄稠；D燥邪易伤肺津，由于肺津受伤，肺失滋润，清肃失职，故咳嗽，痰少难咳；E属痰湿阻肺致肺气上逆，故咳嗽，痰多易咳。考点：痰液辨证。

第5题：

肺脓肿常见临床症状为()

A. 咳嗽、咳痰、咯血

B. 咳嗽、咳脓臭痰、发热

C. 咳嗽、咳铁锈色痰、发热

D. 咳嗽、咳白色泡沫样粘痰、发热

E. 咳嗽、咳粉红色泡沫样痰


参考答案：B

第6题：

急性左心衰竭咳嗽、咳痰的性质是

A．白色浆液样痰

B．偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

C．频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

D．偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰

E．痰中带血丝


正确答案：C

第7题：

燥邪犯肺证，可见

A、咳嗽，咳痰稀白

B、咳嗽，痰多泡沫

C、咳喘，咯痰黄稠

D、咳嗽，痰少难咳

E、咳喘，痰多易咳


正确答案：D

第8题：

题共用备选答案

A．咳嗽，咳痰稀白

B．咳嗽，痰多泡沫

C．咳喘，咳痰黄稠

D．咳嗽，痰少难咳

E．咳喘，痰多易咳

热邪雍肺证，可见

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正确答案：C

第9题：

热邪壅肺证，可见

A、咳嗽，咳痰稀白

B、咳嗽，痰多泡沫

C、咳喘，咳痰黄稠

D、咳嗽，痰少难咳

E、咳喘，痰多易咳


正确答案：C

第10题：

患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是

A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

答案：E
解析：
急性左心衰症状：突发严重呼吸困难，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿，肺静脉高压，因为肺静脉血回左心房，然后到左心室。左心室血排不出去，肺静脉就压力升高，同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分，就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键：急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。

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