直接停用波尼松及硫唑嘌呤
2~4周的时间停用波尼松、停用硫唑嘌呤
6周以上的时间逐渐停用波尼松,继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗
停用硫唑嘌呤,小剂量波尼松长期维持治疗
长期用波尼松联合硫唑嘌呤维持治疗
6周以上的时间逐渐停用波尼松、停用硫唑嘌呤
第1题:
自身免疫性肝炎临床特点包括
A、高球蛋白血症
B、嗜肝病毒血清标志物阳性
C、器官非特异性自身抗体出现
D、家族常伴有各种自身免疫性疾病
E、应用免疫增强剂治疗有一定效果,可缓解病情
第2题:
A、高球蛋白血症
B、氨基转移酶升高
C、发热
D、关节炎
E、肝硬化
第3题:
自身免疫性肝炎具有的特点不包括
A、高球蛋白血症
B、嗜肝病毒血清标志物常阳性
C、器官非特异性自身抗体阳性
D、家族常伴有各种自身免疫性疾病
E、应用免疫抑制剂治疗有一定效果,可缓解病情
第4题:
患者女,急性起病;氨基转移酶显著增高,轻度黄疸;明显高球蛋白血症;ANA阳性;肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分,目前患者ALT804U/L,AST705U/L,同时合并高血压[(160~130)/(100~80)mmHg]。此时建议患者()(提示:患者采用标准治疗方案4年后,无肝病相关的临床症状;血清胆红素和γ-球蛋白正常;AST60U/L、ALT72U/L;肝组织轻微炎症,无界面性肝炎。)
第5题:
患者,女性,38岁。食欲缺乏、厌油、恶心、尿黄7天。实验室检查示丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著增高,直接胆红素增高。根据表现最可能的诊断为
A、胆石症
B、脂肪肝
C、胆道梗阻
D、急性肝炎
E、胰腺炎
第6题:
A.ANA是自身免疫性结缔组织病的筛选项目
B.ANA阳性就代表自身免疫性结缔组织病存在
C.ANA阳性也可见于慢性感染者
D.ANA是针对细胞核抗原成分的抗体
E.ANA低滴度阳性常无临床意义
第7题:
贫血患者,轻度黄疸,肝轻度肿大,HB 70g/L,网织红细胞7%,血清铁80μg/L,ALT正常,Coombs阳性,应诊断为
A、黄疸性肝炎
B、早期肝硬化
C、自身免疫性溶血性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、肝炎合并继发性贫血
第8题:
男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,HGB70g/L,Coombs试验阳性,诊断应先考虑
A、黄疸性肝炎
B、早期肝硬化
C、缺铁性贫血
D、肝炎并贫血
E、自身免疫性溶血性贫血
第9题:
第10题:
患者女,42岁,因乏力、厌食就诊,查ALT867U/L,AST792U/L,GGT58U/L,TBil42.3μmol/L,GLO64g/L,IgG3270mg/dl,ANA阳性(1∶640);病理学表现为:界面性肝炎,中度的淋巴细胞及浆细胞浸润,伴小叶性肝炎,无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。目前首先考虑的诊断是()