患者女性,45岁,车祸外伤后立即昏迷。检查:右颞部头皮血肿,右侧瞳孔散大。CT颅脑扫描示右颞区颅骨内板下双凸透镜形高密度

题目
单选题
患者女性,45岁,车祸外伤后立即昏迷。检查:右颞部头皮血肿,右侧瞳孔散大。CT颅脑扫描示右颞区颅骨内板下双凸透镜形高密度影,最可能的诊断为()。
A

硬膜下血肿

B

硬膜外血肿

C

脑内血肿

D

硬膜下积液

E

脑挫裂伤

F

硬膜外积液

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第1题:

45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影。

诊断是

A.右额颞脑挫伤,脑疝

B.右额颞急性硬膜下血肿,脑疝

C.右额颞急性硬膜外血肿,脑疝

D.右额颞急性硬膜下积液,脑疝

E.右额颞脑内血肿,脑疝


正确答案:B

第2题:

女,67 岁。车祸即昏迷,伤后 2 小时被送至医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径 4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅 CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。
该患者最可能的诊断是

A.右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝
B. 右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝
C. 右额颞脑挫伤,脑疝
D. 右额颞脑内血肿,脑疝
E. 右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝

答案:E
解析:
头颅 CT 示右额颞部骨板下新月形高密度影是右额颞急性硬脑膜下血肿的特异性表现。

第3题:

患者,女45岁。3小时前车祸致头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。查体:中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上、下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影。最可能的诊断是

A、右额颞脑挫伤,脑疝

B、右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝

C、右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝

D、右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝

E、脑出血


参考答案:B

第4题:

患者女性,45岁,车祸外伤后立即昏迷。检查:右颞部头皮血肿,右侧瞳孔散大。颅内出血的来源是()。

  • A、大脑前动脉
  • B、大脑中动脉
  • C、大脑后动脉
  • D、脑膜中动脉
  • E、颞浅动脉
  • F、前交通动脉

正确答案:D

第5题:

30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。诊断是()。

  • A、右颞硬膜下血肿,脑疝
  • B、右颞硬膜外血肿,脑疝
  • C、右颞脑挫伤,脑疝
  • D、右颞脑内血肿,脑疝
  • E、蛛网膜下腔出血,脑疝

正确答案:B

第6题:

女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是

A、右额颞脑挫伤,脑疝
B、右额颞脑内血肿,脑疝
C、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
D、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
E、右额颞急性硬膜下积液,脑疝

答案:C
解析:

第7题:

患者女性,45岁,车祸外伤后立即昏迷。检查:右颞部头皮血肿,右侧瞳孔散大。引起患者昏迷、瞳孔散大等最可能的原因是()。

  • A、枕骨大孔疝
  • B、小脑幕切迹疝
  • C、左侧动眼神经麻痹
  • D、左侧视神经损害
  • E、脑干功能障碍
  • F、视神经功能障碍

正确答案:B

第8题:

患者,女,45岁。3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。入院检查:中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径40cm头皮下血肿;CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是

A、右额颞脑挫伤,脑疝

B、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝

C、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝

D、右额颞急性硬膜下积液,脑疝

E、右额颞脑内血肿,脑疝


参考答案:B

第9题:

患者女性,45岁,车祸外伤后立即昏迷。检查:右颞部头皮血肿,右侧瞳孔散大。CT颅脑扫描示右颞区颅骨内板下双凸透镜形高密度影,最可能的诊断为()。

  • A、硬膜下血肿
  • B、硬膜外血肿
  • C、脑内血肿
  • D、硬膜下积液
  • E、脑挫裂伤
  • F、硬膜外积液

正确答案:B

第10题:

患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。最重要治疗是()

  • A、冬眠物理降温
  • B、气管切开
  • C、脱水治疗
  • D、止血,预防感染治疗
  • E、血肿清除术

正确答案:E

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