单选题血小板输注无效的可能原因有（）A 产生Rh抗体B 产生HLA抗体C 产生GM抗体D 产生D抗体E 以上均不是

题目

单选题

血小板输注无效的可能原因有（）

产生Rh抗体

产生HLA抗体

产生GM抗体

产生D抗体

以上均不是

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第1题：

白血病血小板输注无效原因( )

A、同种免疫反应

B、发热

C、严重感染

D、脾肿大

正确答案：ABCD

第2题：

血小板输注无效的预防()。

A、选择手工血小板。

B、选择机采血小板。

C、进行预防性输注。

D、选择冰冻血小板。

参考答案：B

第3题：

关于血小板输注无效的可能原因，不正确的是

A、发热

B、感染

C、产生HLA抗体

D、产生HPA抗体

E、产生Rh抗体

参考答案：E

第4题：

血小板输注无效的主要免疫原因是（）

A、BO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效，但不是主要的原因。
B、HLA抗体
C、HNA抗体
D、红细胞抗体
E、药物抗体

正确答案:B

第5题：

有关血小板的输注问题，下列选项不正确的是

A.当血小板计数＞100×109??/L，可不输注??

B.血小板计数＜50×109?/L应，可输注

C.当血小板计数在50～100×109?/L之间，根据是否有自发性出血或伤口渗血决定

D.血小板输注应缓慢进行，以免引发过敏反应

E.血小板输注无效的免疫学原因是HLA人类白细胞抗原同种免疫反应

正确答案：B

有多种原因可以导致血小板输注效果不佳，可以分为免疫和非免疫两类。主要的免疫原因是HLA同种免疫反应，这在有妊娠史的女性中常见。其他免疫原因包括HPA(人类血小板抗原)同种免疫反应，ABO血型不合，血小板自身抗体和药物相关的血小板抗体。

第6题：

反复多次输注血小板可能导致输注无效,应输用()。

A.红细胞

B.新鲜冰冻血浆

C.普通冰冻血浆

D.辐照血小板

E.冷沉淀

参考答案：D

第7题：

患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10/L，PLT8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体

B、HPA抗体

C、红细胞抗体

D、药物性抗体

E、HLA+HPA抗体

目前最好的治疗是A、加大血小板输注量

B、单采血小板

C、去白单采血小板

D、HLA和血小板配型相合的血小板

E、紫外线照射血小板

预防血小板输注无效的方法不正确的是A、严格掌握输血小板适应证

B、反复小剂量输注血小板

C、去白细胞血小板输注

D、紫外线照射血小板输注

E、配合型血小板输注

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：D

问题 3 答案：B

第8题：

免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是

A、输注配型相合的血小板

B、输注ABO血型一致的血小板

C、输注24h以内的血小板

D、血浆置换

E、加大输注剂量

参考答案：A

第9题：

免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是(　　)。

A.输注配型相合的血小板
B.血浆置换
C.输注24h以内的血小板
D.输注ABO血型一致的血小板
E.加大输注剂量

答案：A

解析：

第10题：

血小板输注无效应如何处理？

正确答案:（1）免疫因素（同种免疫）：同种免疫一旦产生，有人认为输入再多的血小板也无效；也有人认为加大剂量仍有一定的止血效果。最好的办法是：选择血小板交叉配合实验阴性的血小板输注（包括血小板和HLA配合）；有条件可采用酸处理法去除血小板表面HLA-I类抗原。
（2）非免疫因素（感染、脾肿大、DIC等）：加大血小板输注剂量可有止血效果。

血小板输注无效的可能原因有（）

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