患儿,7岁。2天前开始左侧腮部肿胀,疼痛,咀嚼时痛甚。查血常规:WBC7.2×109/L,N62.4%,L32.8%。若

题目
单选题
患儿,7岁。2天前开始左侧腮部肿胀,疼痛,咀嚼时痛甚。查血常规:WBC7.2×109/L,N62.4%,L32.8%。若确诊为痄腮,其主要诊断依据是()
A

血白细胞总数及中性粒细胞均不高

B

腮部漫肿

C

年龄

D

腮腺管口可见红肿

E

血清淀粉酶升高

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第1题:

患儿,8岁。发热2d,左侧腮部肿胀、疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便。伴头痛,咽痛,纳少,舌红苔薄黄,脉浮数。其治法是

A、清热解毒,软坚散结

B、疏风清热,散结消肿

C、疏肝理气,软坚散结

D、清肝泻火,活血镇痛

E、滋阴降火,活血消肿


参考答案:B

第2题:

患儿,女,4岁。昨日右侧腮部肿痛l天就诊。检查见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼时尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是( )。

A.仙方活命饮

B.普济消毒饮

C.黄连解毒汤

D.三仁汤

E.银翘散


正确答案:B
腮腺炎病毒从呼吸道侵入人体后,在局部黏膜上皮细胞中增殖,然后进入血循环,播散至腮腺和中枢神经系统,引起腮腺炎和脑膜炎。

第3题:

患儿,男,5岁.左侧腮部肿痛3天就诊.现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数.其首选方剂是

A.仙方活命饮

B.普济消毒饮

C.黄连解毒汤

D.三仁汤

E.银翘散


正确答案:B

113.[解析]本证属于流行性腮腺炎的热毒壅盛证应清热解毒、软坚散结,选普济消毒饮.

第4题:

患儿,8岁。发热2d,左侧腮部肿胀、疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便。伴头痛,咽痛,纳少,舌红苔薄黄,脉浮数。其治法是

A.清热解毒,软坚散结
B.疏风清热,散结消肿
C.疏肝理气,软坚散结
D.清肝泻火,活血镇痛
E.滋阴降火,活血消肿

答案:B
解析:
流行性腮腺炎(痄腮),无神智障碍,无抽搐,无睾丸肿痛或少腹疼痛。辨为常证。患儿全身症状不重,未见高热、烦渴等症,所以为邪犯少阳证。治宜疏风清热,散结消肿。方用柴胡葛根汤。 常证之热毒壅盛——清热解毒,软坚散结——普济消毒饮。

第5题:

患儿,6岁。7天前两侧腮部肿胀疼痛,现腮部肿消,一侧睾丸肿胀疼痛,舌红苔黄,脉数。治疗应首选的方剂是( )


正确答案:D

第6题:

若患儿突发偏瘫,检查血常规示白细胞12.6×109/L,红细胞5.7×1012/L,则可能并发了( )。


正确答案:B

第7题:

患儿,5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现证见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼时尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是( )


正确答案:B

第8题:

患儿,9岁。发热2天,左侧腮部肿胀、疼痛。边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便,伴头痛,咽痛,纳少,舌红苔薄黄,脉浮数。其治法是

A.清热解毒.软坚散结

B.疏风清热.散结消肿

C.疏肝理气.软坚散结

D.滋阴降火.活血消肿

E.清肝泻火.活血镇痛


正确答案:B
流行性腮腺炎(痄腮),无神志障碍,无抽搐,无睾丸肿痛或少腹疼痛,辨为常证。患儿全身症状不重,未见高热,烦渴等症,所以为邪犯少阳证。治宜疏风清热,散结消肿。

第9题:

患儿,男,10岁。患痄腮,腮部肿胀渐消退,右侧睾丸肿胀疼痛,舌红苔黄,脉数。治疗应首选A.银翘散 SX

患儿,男,10岁。患痄腮,腮部肿胀渐消退,右侧睾丸肿胀疼痛,舌红苔黄,脉数。治疗应首选

A.银翘散

B.小柴胡汤

C.知柏地黄丸

D.龙胆泻肝汤

E.普济消毒饮


正确答案:D
此证为痄腮变证之毒窜睾腹,治宜清泻肝火、活血镇痛,方用龙胆泻肝汤。

第10题:

患儿,7岁。发热2天,左侧腮部肿胀、疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便,伴头痛,咽痛,纳少,舌红苔薄黄,脉浮数。其治疗首选

A. 清瘟败毒饮
B. 黄连解毒汤
C. 柴胡葛根汤
D. 普济消毒饮
E. 小柴胡汤

答案:C
解析:
该题考查对小儿痄腮的辩证以及方药。痄腮是由腮腺炎时邪(腮腺炎病毒)引起的一种急性传染病,以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。邪犯少阳以轻微发热、耳下腮部漫肿疼痛、咀嚼不便为特征,全身症状不重。患儿,7岁。发热2天,左侧腮部肿胀、疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便,伴头痛,咽痛,纳少,舌红苔薄黄,脉浮数。可判断为小儿痄腮之邪犯少阳证,治法疏风清热,散结消肿。方药柴胡葛根汤、银翘散(C对)。清瘟败毒饮治疗痄腮变证邪陷心肝(A错)。黄连解毒汤、小柴胡汤未用于治疗小儿痄腮(BE错)。普济消毒饮治疗痄腮之热毒壅盛(D错)。

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