足月顺产男婴,生后26d,发热,吃奶少,大便稍稀1d来诊,其母患感冒2d。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄

题目
单选题
足月顺产男婴,生后26d,发热,吃奶少,大便稍稀1d来诊,其母患感冒2d。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软,血WBC4.2×10/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC2~4个/HP。出院半个月后来随诊,查体:反应佳,心肺无异常,家属咨询今后如何养育能减少患病,下列除了哪一项外都是正确的()
A

每半个月来医院体检1次

B

按时加辅食

C

避免着凉

D

继续母乳喂养

E

按时预防接种

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第1题:

小儿生后3d,足月顺产,皮肤轻度发黄1d来诊。体检:精神好,颜面及躯干上部黄染,体温正常,吃奶好,肝肋下1.5cm

A.新生儿溶血病

B.新生儿肺炎

C.新生儿败血症

D.新生儿巨细胞包涵体病

E.生理性黄疸


参考答案:E

第2题:


足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.2×10/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC2~4个/HP。

出院半个月后来随诊。查体:反应佳,心肺无异常,家属咨询今后如何养育能减少患病,下列除了哪一项外都是正确的
A.每半个月来医院体检1次
B.按时加辅食
C.避免着凉
D.继续母乳喂养
E.按时预防接种

答案:A
解析:

第3题:

简要病史男孩,生后10天。巩膜、皮肤黄染7天,母乳喂养,伴吃奶欠佳,偶有吐奶。足月顺产,出生体重3250g。


参考答案:问诊内容现病史:1.根据简要病史及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无新生儿窒息、产伤。(2)黄疸开始出现的时间、部位、进展情况。(3)吐奶频率、程度、量、呕吐物性状。(4)大小便的情况:大便颜色、性状、次数。尿色、尿量情况。(5)有无发热、咳嗽、腹胀、面色苍白。2.诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。(2)治疗情况,效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.母亲和婴儿的血型。3.同胞中新生儿期是否有重症黄疸、肝病患者。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断新生儿黄疸

第4题:


足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.2×10/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC2~4个/HP。

最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿肠道感染

答案:C
解析:

第5题:


足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.2×10/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC2~4个/HP。

如果该患儿患化脓性脑膜炎,病史或体格检查中最有助诊断的是
A.抽搐
B.拒食
C.呕吐
D.前囟紧张
E.高热

答案:D
解析:

第6题:


足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.2×10/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC2~4个/HP。

下列治疗方法除了哪一项外都是正确的
A.应用抗生素
B.光疗
C.供给营养与液体
D.适当输新鲜血
E.适当输血浆

答案:B
解析:

第7题:


足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.2×10/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC2~4个/HP。

经过治疗后病情好转,下列除了哪项外都可恢复正常
A.T36.9℃
B.血白细胞总数6.0×10/L
C.心率138次/分
D.总胆红素205.2μmol/L(12mg/dl)
E.肝肋下1cm

答案:D
解析:

第8题:

患儿男,6个月。11月中旬发病。一天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,粘液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神略烦躁,皮肤弹性略差,前卤及眼窝稍凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为()。

A、无脱水

B、轻度脱水

C、中度脱水

D、重度脱水

E、重度脱水伴休克


答案:B

第9题:


足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.2×10/L,中性粒细胞74%,大便镜检WBC2~4个/HP。

该患儿收住院后最有助于诊断的辅助检查是
A.X线胸片
B.便培养
C.肝功能检查
D.血培养
E.咽培养

答案:D
解析:

第10题:

下列病例最可能的诊断是:
A.新生儿巨细胞包涵体病
B.新生儿肺炎
C.生理性黄疸
D.新生儿败血症
E.新生儿溶血病

小儿生后3d,足月顺产,皮肤轻度发黄1d来诊。体检:精神好,颜面及躯干上部黄染,体温正常,吃奶好,肝肋下1.5cm

答案:C
解析:

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