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重症肺炎时，常出现何种酸碱平衡紊乱（）

题目
单选题
重症肺炎时，常出现何种酸碱平衡紊乱（）
A

代谢性酸中毒

B

呼吸性酸中毒

C

呼吸性碱中毒

D

混合性酸中毒

E

代谢性碱中毒

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第1题：

新型冠状病毒肺炎重症患者可出现哪种酸碱平衡紊乱？（　　）

A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．混合性酸中毒

答案：A
解析：
重症新型冠状病毒肺炎患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血障碍及多器官功能衰竭等。

第2题：

重症肺炎时，常出现何种酸碱平衡紊乱（）

  • A、代谢性酸中毒
  • B、呼吸性酸中毒
  • C、呼吸性碱中毒
  • D、混合性酸中毒
  • E、代谢性碱中毒

正确答案:D

第3题：

重症肺炎最重要的病理生理改变是

A、缺氧伴二氧化碳潴留

B、酸碱平衡紊乱

C、电解质紊乱

D、呼吸功能不全

E、胃肠功能紊乱


参考答案：A

第4题：

小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是（）

  • A、呼吸性酸中毒
  • B、代谢性酸中毒
  • C、呼吸性碱中毒
  • D、代谢性碱中毒
  • E、混合性酸碱中毒

正确答案:E

第5题：

频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱？为什么？


正确答案: 频繁呕吐可引起代谢性碱中毒，其机制包括：
⑴胃液大量丢失H＋使小肠、胰腺等缺少H＋的刺激造成分泌HCO3-减少，H＋吸收入血也减少，所以，来自胃壁入血的HCO3-得不到足够的H＋中和而导致血浆HCO3-原发性升高。
⑵胃液大量丢失使Cl…丢失，机体缺氯可使肾泌H＋和重吸收HCO3-增多。
⑶胃液大量丢失使K＋丢失，机体缺钾使肾小管H＋-Na＋交换增强，肾脏泌H＋和重吸收HCO3-增加，同时细胞内K＋外移，细胞外H＋内移。
⑷胃液大量丢失使细胞外液丢失，细胞外液容量减少可刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，醛固酮增多使肾泌H＋和重吸收HCO3-增加。
以上均导致血浆HCO3-浓度升高，引起代谢性碱中毒。

第6题：

重症肺炎常出现的酸碱平衡紊乱类型是（ ）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒

答案：E
解析：
严重缺氧时体内无氧酵解增加，酸性代谢产物增多，加以高热、饥饿、吐泻等原因，常引起代谢性酸中毒；而CO2潴留、H2CO3－增加又可导致呼吸性酸中毒，所以会产生混合性酸中毒。

第7题：

重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是（）。

  • A、呼酸
  • B、代酸
  • C、呼碱
  • D、代碱
  • E、呼酸加代酸

正确答案:E

第8题：

尿毒症病人酸碱平衡紊乱常表现为（ ）


正确答案：E

第9题：

频繁呕吐可引起何种酸碱平衡紊乱？其机制如何？


正确答案: 频繁呕吐可引起代谢性碱中毒，其机制是：
（1）胃液大量丢失可导致H+大量丢失。来自胃壁和肠液的HCO-3得不到足够的H+中和而被吸收入血，导致血HCO-3浆浓度升高。
（2）大量的胃液丢失还使Cl-丢失、K+丢失和细胞外液丢失。机体缺氧可使肾分泌H+和重吸收HCO-3增多。细胞外液容量减少可刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使肾分泌H+和重吸收HCO-3增强；机体缺钾使肾小管H+-Na+交换增强，肾分泌H+和重吸收HCO-3增强；同时细胞内K+外移，细胞外H+内移。以上均导致血浆HCO-3浓度升高，引起代谢性碱中毒。

第10题：

小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是（）

  • A、呼吸性酸中毒
  • B、代谢性酸中毒
  • C、呼吸性碱中毒
  • D、代谢性碱中毒
  • E、混合性酸中毒

正确答案:E

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