患儿，女，10个月，因“腹泻伴呕吐3天，尿少1天”入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，

第1题：

患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K⁺2.8mmol/L，BE-16mmol/L。开始24小时的补液总量及选用的液体应为（）

• A、60～90ml/kg，1/3张
• B、90～120ml/kg，1/2张
• C、150～180ml/kg，2/3张
• D、180～200ml/kg，1/3张
• E、120～150ml/kg，1/2张
• F、120～150ml/kg，1/3张
• G、90～120ml/kg，2/3张
• H、150～180ml/kg，1/2张

第2题：

患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K⁺2.8mmol/L，BE-16mmol/L。若患儿腹泻迁延2周不愈，治疗措施有（）

• A、预防脱水，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱
• B、加强抗感染治疗
• C、营养支持，调节饮食
• D、肠黏膜保护药
• E、微生态制剂
• F、补充微量元素和维生素
• G、禁食，减轻胃肠道负担

第3题：

第4题：

患儿女，8个月。因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次／天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次／天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良，前述方案应改为（）

• A、总液量减少1／5，用4：3：2液
• B、总液量减少1／3，用4：3：2液
• C、总液量增加1／5，用2：3：1液
• D、总液量减少1／3，用2：3：1液
• E、总液量增加1／3，用2：3：1液

第5题：

十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。 下述哪项处理是正确的（　）

• A、因吐泻明显，禁食3天
• B、立即给予止泻剂
• C、静脉滴注青霉素
• D、静脉补液纠正脱水
• E、肌注抑制肠蠕动剂

第6题：

十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。最可能的病原菌（）

• A、金黄色葡萄球菌
• B、白念珠菌
• C、产毒性大肠杆菌
• D、耶尔森菌
• E、轮状病毒

第7题：

患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K⁺2.8mmol/L，BE-16mmol/L。脱水、代谢性酸中毒纠正后患儿突然出现抽搐，此时应首先检查（）

• A、脑脊液
• B、颅脑CT
• C、血糖
• D、血钾
• E、血钙
• F、血镁
• G、脑电图
• H、动脉血气分析

第8题：

患儿女，8个月。因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次／天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次／天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。最可能的诊断是（）

• A、食饵性腹泻，中度脱水
• B、致病性大肠杆菌肠炎，中度脱水
• C、致病性大肠杆菌肠炎，重度脱水
• D、病毒性肠炎，中度脱水
• E、病毒性肠炎，重度脱水

第9题：

患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K⁺2.8mmol/L，BE-16mmol/L。与该患儿发生腹泻有关的因素包括（）

• A、婴儿胃肠道功能薄弱
• B、人工喂养
• C、胃酸及消化酶分泌过少
• D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品
• E、婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA较成人少
• F、生活习惯差，乳具较少消毒
• G、神经、内分泌等系统不成熟，调节功能差

第10题：

8个月女婴，因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次/天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次/天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。第1天补液总量及液体种类应为（）

• A、每天100～120ml／kg，2：3：1液
• B、每天120～150ml／kg，4：3：2液
• C、每天120～150ml／kg，2：3：1液
• D、每天150～180ml／kg，4：3：2液
• E、每天150～180ml／kg，2：3：1液