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男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分

题目
单选题
男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。为进一步明确诊断结果需进行以下哪项检查（）
A

肝胆胰脾彩色超声检查

B

腹部立位平片

C

血、尿淀粉酶测定

D

心电图

E

动脉造影

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

单选题
患者，男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，查体温38．3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBCl2．0×109／L，中性88％。 该患者最可能发生以下哪种并发症（）
A

胰腺假性囊肿

B

肠梗阻

C

肠出血

D

肠瘘

E

腹腔脓肿


正确答案： A
解析： 暂无解析

第2题：

男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。为进一步明确诊断需进行以下哪项检查（）

  • A、肝胆胰脾彩色超声检查
  • B、腹部立位平片
  • C、血、尿淀粉酶测定
  • D、心电图
  • E、动脉造影

正确答案:C

第3题：

男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。该患者最可能发生以下哪种并发症（）

  • A、胰腺假性囊肿
  • B、肠瘘
  • C、肠出血
  • D、肠梗阻
  • E、腹腔脓肿

正确答案:A

第4题：

男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。诊断怀疑（）

  • A、急性胰腺炎
  • B、急性单纯性肠梗阻
  • C、急性胆囊炎
  • D、急性胃肠炎
  • E、急性阑尾炎

正确答案:A

第5题：

患者，男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，查体温38．3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBCl2．0×109／L，中性88％。 该患者最可能发生以下哪种并发症（）

  • A、胰腺假性囊肿
  • B、肠梗阻
  • C、肠出血
  • D、肠瘘
  • E、腹腔脓肿

正确答案:A

第6题：

男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐。吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109／L，中性88％。该患者最可能发生以下哪种并发症

A、胰腺假性囊肿
B、肠梗阻
C、肠出血
D、肠瘘
E、腹腔脓肿

答案：A
解析：
胰腺脓肿起病2-3周后，假性脓肿3-4周后。
问题问的是在发生急性胰腺炎之后最可能发生哪种并发症，并不是现在就已经发生了。在急性胰腺炎或胰腺外伤后出现持续上腹、恶心呕吐、体重下降和发热等，腹部扪及囊性肿块时，应首先考虑假性胰腺囊肿形成的可能。及时进行检查，作出诊断。

第7题：

男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐。吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109／L，中性88％。诊断怀疑

A、急性胰腺炎
B、急性胃肠炎
C、急性胆囊炎
D、急性单纯性肠梗阻
E、急性阑尾炎

答案：A
解析：
患者在饱食后出现上腹痛，呕吐不缓解，脐周有压痛和反跳痛，同时血象升高，均首先考虑急性胰腺炎。此题选择A。

第8题：

男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐。吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109／L，中性88％。为进一步明确诊断需进行以下哪项检查

A、腹部立位平片
B、肝胆胰脾彩色超声检查
C、血、尿淀粉酶测定
D、心电图
E、动脉造影

答案：C
解析：
急性胰腺炎的诊断依据主要是血、尿淀粉酶测定；
腹部B超：应作为常规初筛多拉检查。急性胰腺炎B超可见胰腺肿大，胰内及胰周围回声异常；亦可了解胆囊和胆道分钟情况；后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义。但因患者药物腹胀常认识影响其观察。
因为题干是为进一步明确诊断需进行以下哪项检查，所以，考虑选C

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