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单选题肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）A 口角或鼻周单纯性疱疹B 肋间带状疱疹C 皮肤和黏膜出血点D 病变部位湿啰音E 病变部位支气管呼吸音

题目
单选题
肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）
A

口角或鼻周单纯性疱疹

B

肋间带状疱疹

C

皮肤和黏膜出血点

D

病变部位湿啰音

E

病变部位支气管呼吸音

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 肺炎链球菌患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热，干燥，口角及鼻周有单纯疱疹，病变广泛时可出现发绀。有败血症者，可出现皮肤，黏膜出血点，巩膜黄染。肺实变时叩诊浊音，触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率增快，有时心律不齐。重症患者有肠胀气。重症感染时可伴休克，急性呼吸窘迫综合征及神经精神症状。累及脑膜时有颈抵抗及出现病理性反射。肋间带状疱疹是带状疱疹典型表现。
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第1题：

肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了

A、口角或鼻周单纯性疱疹
B、肋间带状疱疹
C、皮肤和黏膜出血点
D、病变部位湿啰音
E、病变部位支气管呼吸音

答案：B
解析：
①肺炎链球菌肺炎患者呈急性热病容，口角及鼻周有单纯疱疹。有败血症者，可出现皮肤、黏膜出血点，巩膜黄染。肺实变时可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。②肺炎链球菌肺炎不会出现肋间带状疱疹，因为带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的。

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