可加重神经系统病变
不能使贫血好转
叶酸和维生素B12在体内有拮抗作用
叶酸可导致再生障碍性贫血
叶酸影响维生素B12的吸收
第1题:
患者,男,50岁,农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛,伴有左手拇指、食指麻木2年,劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体:颈肌紧张,活动受限,颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢,左前臂外侧,左椎间孔挤压试验阳性,左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木,生理反射不抗,病理征阴性。 请给出治疗原则?
第2题:
患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。该患者影像学检查中价值最高的是()
第3题:
患者男性,56岁,因“无明显诱因右手麻木3年,左手、左前臂及双脚麻木4个月”来诊。患者走路不稳,如踩棉花样,可完成指鼻试验。既往史:4年前行胃大部切除术。查体:腱反射减退,双髂骨以下音叉振动觉减退,跟膝胫试验欠稳准,Romberg征阳性。实验室检查:维生素B23.6 pmol/L(正常范围103~516 pmol/L),叶酸3.74 μg/L (正常范围5~16 μg/L)。诊断:脊髓亚急性联合变性。治疗:①维生素B片0.5 mg,口服,每日2次;②叶酸0.1 g,口服,每日3次。关于维生素B,叙述错误的是 A、为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需
B、可促进同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸
C、正常人肝内贮有大量维生素B
D、维生素B须与胃底部壁细胞分泌的内因子形成稳定复合物,方可在回肠远端吸收
E、恶性贫血患者可口服维生素B治疗
维生素B缺乏引起的贫血不宜用叶酸治疗,理由是A、可加重神经系统病变
B、不能使贫血好转
C、叶酸和维生素B在体内有拮抗作用
D、叶酸可导致再生障碍性贫血
E、叶酸影响维生素B的吸收
关于维生素B和叶酸的关系,叙述错误的是A、两者均为必不可少的维生素
B、甲基钴胺支持蛋氨酸合成酶反应,为叶酸盐正常代谢所必需
C、任何一种缺乏均引起染色体症状复制和分裂细胞发生DNA合成障碍
D、缺少维生素B才会导致巨幼细胞贫血
E、任何一种缺乏均导致巨幼细胞贫血
第4题:
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()。
第5题:
男性患者,50岁,因“四肢刺痛、麻木不适4年,逐渐加重伴行走困难,如踩棉花状10个月”来诊。既往有胃病史10年,曾检查血糖正常,体检轻度贫血。为明确诊断需进一步检查的是()
第6题:
患者,男,51岁,干部。1年前无明显诱因出现左侧肩、臂、手的麻木疼痛,以麻木为主,颈部后伸、咳嗽,甚至增加腹压时症状加重压头试验是指()。
第7题:
患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。初步诊断为()
第8题:
第9题:
患者,男性,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。肌力正常,双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。其病变定位在()
第10题:
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常下列选项中首选的检查方法是()