患者男性,15岁,因“在校与同学发生纠纷,紧张害怕6日,担心被害5日”来诊。查体:体温36.3℃,脉搏92次/分,呼吸2

题目
多选题
患者男性,15岁,因“在校与同学发生纠纷,紧张害怕6日,担心被害5日”来诊。查体:体温36.3℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压117/78mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未见肿大。颈静脉正常。心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常。双肺叩诊呈清音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常,全腹柔软。无压痛及反跳痛。腹部未触及包块,肝、脾肋下未触及。双肾未触及。双下肢无水肿。精神检查:家属送入院,衣着整洁适时,表情紧张,生活自理,接触主动,久问不答,注意力不集中,回答问题基本切题,定向力好,意识清,自知力不存在。引出幻觉、被害妄想、记忆力下降,睡眠不佳。诊断:精神分裂症。 抗精神病药物日趋增多,目前可单一用于治疗精神分裂症的药物有()
A

氯氮平

B

氯丙嗪

C

舒必利

D

氟西汀

E

氟哌啶醇

F

苯海索

参考答案和解析
正确答案: E,C
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。

属于主观资料的是

A、 水样粪便
B、 脉搏100次/分
C、 体温38.1℃
D、 腹痛
E、 急性面容

答案:D
解析:
主观资料即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。
客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。所以此题选择D。

第2题:

患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分;诊,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是()。

  • A、疱疹病毒
  • B、腮腺炎病毒
  • C、流感病毒
  • D、乙脑病毒
  • E、柯萨奇病毒

正确答案:E

第3题:

患者男,58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体:心率109次/分,脉搏79次/分,体温37.0℃,呼吸18次/分。该患者的脉搏为

A、绌脉

B、速脉

C、洪脉

D、丝脉

E、缓脉


参考答案:A

第4题:

患者男性,40岁,因“从三楼跌落,左侧第6、7、8肋骨骨折,脾和肠破裂”来诊。查体:精神紧张,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,体温38.5℃,脉搏110次/分,血压130/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿量减少。该患者的状态属于()

  • A、暖休克
  • B、冷休克
  • C、休克前期
  • D、中度休克
  • E、重度休克

正确答案:C

第5题:

患者,女,38岁,工人,既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/分,脉搏78次/分,血压125/80mmHg。查体:腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是()。

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、血细菌培养
  • D、血淀粉酶
  • E、肝肾功能测定

正确答案:A

第6题:

患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

该患者现存最主要的护理问题是
A.体液不足
B.疼痛
C.体温升高
D.焦虑
E.知识缺乏

答案:B
解析:
大量饮酒后出现上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查血淀粉酶明显升高;最可能的诊断为急性胰腺炎;该患者最突出的症状是疼痛,现存最主要的护理问题是疼痛;首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌。

第7题:

患者,男性,70岁,肺气肿20年,因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30次/分,鼻翼扇动,体温38.7℃,给予患者乙醇拭浴,乙醇拭浴的温度为()

  • A、18℃
  • B、20~22℃
  • C、30℃
  • D、32~34℃
  • E、35℃

正确答案:D

第8题:

患者,男性,50岁,车祸发生后昏迷2小时,曾呕吐数次,入院时血压160/90mmHg,脉搏56次/分,呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化,应重点观察

A:血压、脉搏
B:意识
C:瞳孔
D:呼吸、体温、血压
E:压迫眶上的反应

答案:C
解析:
外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝,为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察瞳孔。

第9题:

患者男性,44岁,因“左下胸受挤压,左侧第8、9、10后肋骨折,脾破裂”来诊。查体:面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。观察休克患者的组织灌流情况,最可靠的指标是()

  • A、脉搏
  • B、血压
  • C、呼吸
  • D、意识
  • E、尿量

正确答案:E

第10题:

患者男性,40岁,因“从三楼跌落,左侧第6、7、8肋骨骨折,脾和肠破裂”来诊。查体:精神紧张,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,体温38.5℃,脉搏110次/分,血压130/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿量减少。可引起反常呼吸的疾病是()

  • A、肋骨单处骨折
  • B、肋骨双处骨折
  • C、闭合性气胸
  • D、开放性气胸
  • E、张力性气胸

正确答案:B

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