为了保持心包纵隔引流管的通畅,患者生命体征平稳后可采取()

题目
单选题
为了保持心包纵隔引流管的通畅,患者生命体征平稳后可采取()
A

平卧位

B

健侧卧位

C

患侧卧位

D

半坐卧位

E

头低足高位

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第1题:

该患者行手术治疗后,护士为其采取的护理措施正确的是

A.生命体征平稳选平卧位

B.禁饮食期间做好口腔护理

C.保持胃肠减压通畅,48小时拔出胃管

D.术后2周左右可进普食

E.骶前引流管3天拔除


正确答案:B

第2题:

患者男性,32岁。胸部开放性损伤,意识清楚,生命体征平稳。最紧要的处理是

A、保持呼吸道通畅

B、心肺复苏

C、封闭伤口

D、恢复循环血量

E、检测生命体征


参考答案:C

第3题:

患者术后留置了心包、纵隔引流管道,护理不对的是

A.保持引流管道通畅,每半小时挤压引流管道一次

B.每小时记录引流液量、颜色、性质的变化

C.引流液量大于4ml/(kg.h)时要及时通知医生

D.管道内有大量血凝块时不要再挤压管道,因为血凝块有止血作用

E.必要时可以采用负压吸引以保证引流管通畅


正确答案:D
心包纵隔引流管的护理:①保持引流管道通畅,每30分钟从引流管的近端向远端挤捏,必要时采用负压吸引;②每小时观察并记录引流液量、颜色、性质;③引流瓶应低于穿刺部位,以免反流引起感染,术后当日引流管内出现大量鲜红的血性液体,如>4ml×体重(kg)/h,且无减少趋势,及时通知医生。

第4题:

脑出血急性期最重要的抢救环节是

A、维持生命体征平稳

B、保持呼吸道通畅

C、降低颅内压

D、保持安静

E、防治并发症


参考答案:C

第5题:

为该病人提供的护理措施,应除外( )

A.保持床单位清洁、舒适

B.术后每0.5~1小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次

C.保持导尿管、腹腔引流管通畅

D.常规阴道灌洗每日2次,保持外阴部清洁

E.拔尿管前,定时间断放尿以训练膀胱功能


正确答案:D

第6题:

乳癌术后的护理下列说法正确的是

A、胸带加压包扎,松紧度适宜

B、下床活动时他人扶持患肢,做好保护

C、指导患者做好上肢功能锻炼

D、保持引流管通畅

E、监测生命体征变化


参考答案:ACDE

第7题:

肺癌病人术后护理不包括()。

A.观察病人的生命体征

B.做口空护理

C.保持胸腔引流管通畅

D.老人需要休息,不必特别护理


正确答案:D

第8题:

为患者提供的护理措施,应除外

A.保持床单位清洁、舒适

B.术后每0.5~1小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次

C.保持导尿管、腹腔引流管通畅

D.常规阴道灌洗,每天2次,保持外阴部清洁

E.拔尿管前,定时间断放尿以训练膀胱功能


正确答案:D

第9题:

患者,男性。胸部开放性损伤,意识清楚,生命体征平稳,最紧要的处理是

A、保持呼吸道通畅

B、心肺复苏

C、封闭伤口

D、恢复循环血量

E、检测生命体征


参考答案:C

第10题:

为该患者提供的护理措施,应除外

A.保持床单位清洁、舒适

B.术后每0.5~1小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次

C.保持导尿管、腹腔引流管通畅

D.常规阴道灌洗每日2次,保持外阴部清洁

E.拔尿管前,定时间断放尿以训练膀胱功能


正确答案:D
一般在手术当天早上安置导尿管。由于手术涉及盆底,尿管留置时间较长,一般为10~14天。为避免灌洗液逆行感染,术后一般行外阴擦洗,而不做阴道灌洗。

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