新生儿败血症
新生儿硬肿症
新生儿破伤风
新生儿脑膜炎
新生儿颅内出血
第1题：
(82～83题共用题干)
患儿，男，3天，胎龄35周。精神弱，反应差，哭声低，拒奶，体温33．5℃，呼吸浅表，双下肢，臀部皮肤发硬，呈暗红色
该患儿应首先考虑的诊断是
A．新生儿寒冷损伤综合征
B．新生儿败血症
C．新生儿颅内出血
D．新生儿破伤风
E．新生儿窒息
第2题：
早产男婴，日龄5d，不吃、不哭，体温不升，呼吸浅表，体检：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴凹陷性水肿，应首先考虑
A．新生儿败血症
B．新生儿硬肿症
C．新生儿颅内出血
D．新生儿脑膜炎
E．新生儿破伤风
第3题：
患儿，男，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是
A．体温
B．体重
C．脉搏
D．呼吸
E．血压
第4题：
一早产儿，日龄4天。不吃不哭，体温不升，呼吸浅表。查体：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴水肿。应首先考虑为
A．新生儿黄疸
B．新生儿破伤风
C．新生儿败血症
D．新生儿硬肿症
E．新生儿颅内出血
第5题：
A.体温和呼吸
B.体重和心率
C.日龄和血压
D.呼吸和心率
E.日龄和体重
第6题：
男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是
A．新生儿水肿并肺炎
B．新生儿硬肿症并肺炎
C．新生儿败血症
D．新生儿皮下坏疽
E．新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)
第7题：
一早产男婴，日龄4天。不吃不哭，体温不升，呼吸浅表。查体：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴水肿。应首先考虑为
A．新生儿败血症
B．新生儿硬肿症
C．新生儿颅内出血
D．新生儿脑膜炎
E．新生儿破伤风
第8题：
一早产女婴，日龄4d，不吃、不哭，体温不升，呼吸浅表。体检：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴凹陷性水肿。
应首先考虑A．新生儿颅内出血
B．新生儿脑膜炎
C．新生儿硬肿症
D．新生儿破伤风
E．新生儿败血症
对于该病，以下哪项是错误的A．常发生于生后1周内
B．先发生于小腿、大腿外侧
C．常并发败血症、肺炎
D．只发生于寒冷季节
E．早产儿多见
硬肿发生先后顺序正确的是A．小腿、大腿外侧一臀部一上肢一全身
B．小腿、大腿外侧一上肢一臀部一全身
C．小腿、大腿外侧一全身一臀部一上肢
D．小腿、大腿外侧一全身一上肢一臀部
E．小腿、大腿外侧一臀部一上肢一面颊
对于肛温＜30℃的重度硬肿症患儿，实施复温护理正确的是A．在4～6h内使体温恢复正常
B．在6～8h内使体温恢复正常
C．在12～24h内使体温恢复正常
D．在24～32h内使体温恢复正常
E．在32～36h内使体温恢复正常
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
第9题：
早产儿，日龄5天，不吃、不哭、体温不升，呼吸浅表，体检：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴凹陷性水肿，应首先考虑（ ）。
A．新生儿败血症
B．新生儿硬肿症
C．新生儿破伤风
D．新生儿脑膜炎
E．新生儿颅内出血
第10题：
男性，孕34周娩出，生后4天，因哭声低弱，不吃奶2天就诊。冬季出生，出生无窒息。查体：体温不升，全身冷，皮肤呈紫红色，双下肢，臀部，会阴，下腹部，面颊皮肤发硬，压之微凹陷，呼吸稍弱，心率150次/分，肝右肋下2㎝，质软，前囟软。辅助检查：WBC9×109/L，Ｎ0.75，Ｌ0.25。
问题：（1）请作出初步诊断。
（2）说明患儿皮肤发硬的原因。
（3）主要的处理措施是什么。
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!
答案：（1）新生儿硬肿症；
（2）新生儿体表面积相对较大，皮肤薄嫩，血管丰富，容易散热，棕色脂肪是新生儿体内特有的组织，它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源，如小儿周围环境温度过低，散热过多，棕色脂肪容易耗尽，体温即会下降，这些情况下皮下白色脂肪都容易蓄积，凝固而变硬，同时低温时周围毛细血管扩张，渗透性增加，易发生水肿，结果产生硬肿；
（3）主要处理措施：①逐步复温循序渐进；②热量和液体补充；③控制感染；④纠正器官功能紊乱。
解析：在寒冷季节，环境温度低和保温不足，或患有可诱发本病的疾病；有体温降低，皮肤硬肿，即可诊断，在本病例中，均符合诊断原则，故为新生儿硬肿症。