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单选题下列症状是铅中毒引起腹绞痛的是（）A 常出现在脐上方区域B 发病时腹部压力增加C 发作呈持续性，可呈数小时以上D 发作时面色苍白、烦躁冷汗，止疼药物不起作用E 以上说法都不正确

题目
单选题
下列症状是铅中毒引起腹绞痛的是（）
A

常出现在脐上方区域

B

发病时腹部压力增加

C

发作呈持续性，可呈数小时以上

D

发作时面色苍白、烦躁冷汗，止疼药物不起作用

E

以上说法都不正确

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第1题：

男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。
患者从事的工种最可能是

A．检字
B．印刷
C．浇板
D．仓库保管
E．以上都不是

答案：C
解析：

第2题：

以下关于先天性胆道扩张说法正确的是：（）

  • A、腹痛、黄疸和腹部肿块3个基本症状，呈间歇性发作
  • B、腹痛、黄疸和腹部肿块3个基本症状，呈持续性发作
  • C、患儿的右上腹可触及表面粗糙的囊性肿块
  • D、本病并发严重感染或穿孔等病情危重者应立即手术
  • E、并发感染、黄疸时，肿块可增大且有压痛，症状缓解后肿块不变化

正确答案:A

第3题：

患者男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。

患者腹部平片检查时最可能出现的是
A.多个液平
B.气胀肠袢
C.膈下游离气体
D.一侧肾广泛钙化
E.一侧输尿管结石

答案：C
解析：

1.根据患者病史，可判断有十二指肠溃疡，体检有面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，可判断是溃疡穿孔，因此C是正确答案。急性胰腺炎会有腹痛、恶心、呕吐，排除A。急性胃炎不会有出冷汗、脉细速等表现，B错。肾结石表现为腰背部绞痛，D错。上消化道出血会有呕血黑便表现。排除E。解题关键：根据病史结合临床表现综合判断。

2.根据病情判断溃疡穿孔，腹部平片可发现膈下游离气体，可明确诊断，因此A是正确答案，X线钡餐检查用于溃疡定位，B排除。胃镜检查是确诊胃十二指肠溃疡的首选检查方法，可明确溃疡部位，C错。血、尿淀粉酶检查用于急性胰腺炎的明确诊断，D错。肝功能检查不能诊断溃疡穿孔，E错。解题关键：腹部平片是明确溃疡穿孔的首先诊断方式。

3.溃疡穿孔时，腹部平片显示膈下有游离气体，因此C是正确答案。有多个液平说明有漏出液，排除A。肠梗阻时腹部平片会有气胀肠袢，B排除。肾结核时会有一侧肾广泛钙化的表现，D错。尿路结石时腹部平片会有一侧输尿管结石表现，E错。解题关键：腹部平片示膈下有游离气体是溃疡穿孔的特征性表现。

第4题：

单选题
以下关于先天性胆道扩张说法正确的是：（）
A

腹痛、黄疸和腹部肿块3个基本症状，呈间歇性发作

B

腹痛、黄疸和腹部肿块3个基本症状，呈持续性发作

C

患儿的右上腹可触及表面粗糙的囊性肿块

D

本病并发严重感染或穿孔等病情危重者应立即手术

E

并发感染、黄疸时，肿块可增大且有压痛，症状缓解后肿块不变化


正确答案： C
解析： 典型临床表现为腹痛、黄疸和腹部肿块3个基本症状，呈间歇性发作。1.腹痛：以右上腹多见，多为钝痛，严重者出现绞痛，间歇性发作，患儿常屈膝俯卧位。2.黄疸：轻者临床上可无黄疸，随腹痛、发热后出现黄疸，多呈间歇性发生，严重者粪便变灰白，小便赤黄。3.腹部肿块：约80%年长患儿的右上腹可触及表面光滑的囊性肿块。腹痛发作并发感染、黄疸时，肿块可增大且有压痛；症状缓解后肿块可缩小。4.其他合并急性感染：可有畏寒、发热等表现。晚期可出现胆汁性肝硬化和门脉高压的临床表现。本病一经确诊应及早手术，完全囊肿切除术和胆肠Roux-en-Y吻合术是治疗本病的主要手段，疗效好。对于并发严重感染或穿孔等病情危重者，可先行囊肿造瘘外引流术，待感染控制、全身情况改善后再行胆道重建术。如肝内胆管扩张病变累及全肝或已并发肝硬化，考虑施行肝移植手术。

第5题：

患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，有压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。为明确诊断，需做何检查（）。

  • A、X线钡餐检查
  • B、胃镜检查
  • C、血尿淀粉酶检查
  • D、腹部平片
  • E、肝功能检查

正确答案:D

第6题：

患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。

为明确诊断，需做何检查
A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血、尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查

答案：D
解析：

该患者病情变化符合消化道穿孔临床特点，确诊可行腹部平片，看有无膈下游离气体。

第7题：

下列临床表现哪些符合铅中毒（）

  • A、铅中毒腹绞痛发作频繁，持续时间短
  • B、腹绞痛以上腹痛为主
  • C、可见铅线
  • D、可伴神经衰弱综合征
  • E、病人不出现贫血

正确答案:C,D

第8题：

患者男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。

下列哪项检查有助于明确诊断
A.腹部平片
B.X线钡餐检查
C.胃镜检查
D.血、尿淀粉酶检查
E.肝功能检查

答案：A
解析：

1.根据患者病史，可判断有十二指肠溃疡，体检有面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，可判断是溃疡穿孔，因此C是正确答案。急性胰腺炎会有腹痛、恶心、呕吐，排除A。急性胃炎不会有出冷汗、脉细速等表现，B错。肾结石表现为腰背部绞痛，D错。上消化道出血会有呕血黑便表现。排除E。解题关键：根据病史结合临床表现综合判断。

2.根据病情判断溃疡穿孔，腹部平片可发现膈下游离气体，可明确诊断，因此A是正确答案，X线钡餐检查用于溃疡定位，B排除。胃镜检查是确诊胃十二指肠溃疡的首选检查方法，可明确溃疡部位，C错。血、尿淀粉酶检查用于急性胰腺炎的明确诊断，D错。肝功能检查不能诊断溃疡穿孔，E错。解题关键：腹部平片是明确溃疡穿孔的首先诊断方式。

3.溃疡穿孔时，腹部平片显示膈下有游离气体，因此C是正确答案。有多个液平说明有漏出液，排除A。肠梗阻时腹部平片会有气胀肠袢，B排除。肾结核时会有一侧肾广泛钙化的表现，D错。尿路结石时腹部平片会有一侧输尿管结石表现，E错。解题关键：腹部平片示膈下有游离气体是溃疡穿孔的特征性表现。

第9题：

下列症状是铅中毒引起腹绞痛的是（）

  • A、常出现在脐上方区域
  • B、发病时腹部压力增加
  • C、发作呈持续性，可呈数小时以上
  • D、发作时面色苍白、烦躁冷汗，止疼药物不起作用
  • E、以上说法都不正确

正确答案:D

第10题：

单选题
患者男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。下列哪项检查有助于明确诊断（）
A

腹部平片

B

X线钡餐检查

C

胃镜检查

D

血、尿淀粉酶检查

E

肝功能检查


正确答案： A
解析： 暂无解析

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