男,40岁,1年来反复发作胸骨后疼痛,常于凌晨发作,与劳力无关。发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示:ST段在Ⅱ、Ⅲ、a

题目
单选题
男,40岁,1年来反复发作胸骨后疼痛,常于凌晨发作,与劳力无关。发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示:ST段在Ⅱ、Ⅲ、avF导联抬高,后恢复正常。最可能的诊断为(  )。
A

劳力型心绞痛

B

急性心梗早期

C

心绞痛合并急性心包炎

D

变异型心绞痛

E

卧位型心绞痛

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第1题:

单选题
男性,56岁,吸烟20支/天,一年来反复发作胸骨后疼痛,持续10~15分钟,发作与劳力无关,常于凌晨发作,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1~V4导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的诊断是()
A

恶化型劳力性心绞痛

B

急性心肌梗死

C

变异型心绞痛

D

心绞痛合并急性心包炎

E

卧位型心绞痛


正确答案: C
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者男,39岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,常于午休时发作,发作与劳力无关,发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示ST段抬高,发作后恢复正常。患者宜应用下列药物中的()
A

吗啡

B

阿司匹林

C

硝酸甘油

D

美托洛尔

E

地尔硫卓


正确答案: D
解析: 此患者心绞痛多于休息时发作,与劳累无关,且发作时心电图示ST段抬高,发作后恢复正常,符合变异型心绞痛的特点,其发作机制是冠脉痉挛所致,故首选钙拮抗药,本题中地尔硫属于钙拮抗药,可以缓解冠状动脉痉挛。

第3题:

男性,56岁,吸烟20支/天,一年来反复发作胸骨后疼痛,持续10~15分钟,发作与劳力无关,常于凌晨发作,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1~V4导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的诊断是()

  • A、恶化型劳力性心绞痛
  • B、急性心肌梗死
  • C、变异型心绞痛
  • D、心绞痛合并急性心包炎
  • E、卧位型心绞痛

正确答案:C

第4题:

男性,56岁,吸烟20支/天,一年来反复发作胸骨后疼痛,持续10~15分钟,发作与劳力无关,常于凌晨发作,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V~V导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的诊断是()

  • A、恶化型劳力性心绞痛
  • B、急性心肌梗死
  • C、变异型心绞痛
  • D、心绞痛合并急性心包炎
  • E、卧位型心绞痛

正确答案:C

第5题:

患者男,37岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,常于凌晨睡熟中发作,发作与劳力无关,发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,发作后抬高的ST段恢复正常。最可能的诊断是

A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死早期
C.心绞痛合并急性心包炎
D.变异型心绞痛
E.卧位型心绞痛

答案:D
解析:
发作时出现一过性ST段抬高,发作后抬高的ST段恢复正常是变异型心绞痛的特点,其发作多与冠脉的痉挛有关,故常在睡熟中发作,与劳累无关。

第6题:

男性,56岁,吸烟20支/天。1年来反复发作胸骨后疼痛,持续10~15分钟,发作与劳力无关,常于凌晨发作,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1~V4导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的诊断是( )

A、恶化型劳力性心绞痛

B、急性心肌梗死

C、变异型心绞痛

D、心绞痛合并急性心包炎

E、卧位型心绞痛


正确答案:C

第7题:

患者男,37岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,常于凌晨睡熟中发作,发作与劳力无关,发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,发作后抬高的ST段恢复正常。最可能的诊断是

A、劳力型心绞痛

B、急性心肌梗死早期

C、心绞痛合并急性心包炎

D、变异型心绞痛

E、卧位型心绞痛


参考答案:D