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试述颅内血肿的临床特点。

题目
问答题
试述颅内血肿的临床特点。
参考答案和解析
正确答案： 颅内血肿的临床特点为：①意识障碍，颅脑损伤后昏迷，数分钟或数小时后意识逐渐转清醒，随后又出现继发性昏迷，这是颅内血肿典型的临床表现；②颅内压增高，除常见的头痛、呕吐及视盘水肿外，重症可因颅内压增高造成脑血液循环淤滞和脑供血减少，使脑干缺血，而血肿压迫又可使脑移位，造成继发性脑干损伤而危及生命；③当脑损伤后出现原发性局灶性症状加重和又有新的局灶性症状出现时，均提示有颅内血肿形成的可能；④脑疝症状，当颅内血肿发展到一定程度就可发生脑疝。若在伤后逐渐产生一侧瞳孔散大，光反应消失，是颅内血肿的重要客观体征。
解析： 暂无解析
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第1题：

单选题
临床表现有中间清醒期的颅脑损伤常见于（）.
A

硬膜外血肿

B

颅内血肿

C

硬膜下血肿

D

头皮血肿


正确答案： B
解析： 暂无解析

第2题：

问答题
试述颅内血肿的手术指征？

正确答案： 颅内血肿的手术指征
1.在非手术治疗过程中病情恶化，意识障碍进行性加重。
2.有局灶性脑损害体征。
3.CT示血肿较大（幕上＞40ml，幕下＞10ml），或血肿虽不大，但中线结构移位明显（＞1ml），脑室脑池受压明显。
解析： 暂无解析

第3题：

下列关于颅内血肿的非手术指征，可适当放宽的是（）

  • A、颞部血肿
  • B、老年人颅内血肿
  • C、双额极的脑内血肿
  • D、后颅凹血肿

正确答案:B

第4题：

关于颅内血肿，下列哪项不正确（）

  • A、伤后3天发生的颅内血肿为急性血肿
  • B、伤后3天至3周发生的血肿为亚急性颅内血肿
  • C、伤后3周以后发生的血肿为慢性颅内血肿
  • D、急性颅内血肿所产生的脑损伤均为原发性脑损伤
  • E、慢性颅内血肿发展到一定程度可产生严重的颅高压甚至发生脑危象

正确答案:D

第5题：

试述颅内血肿的手术指征？


正确答案: 颅内血肿的手术指征
1.在非手术治疗过程中病情恶化，意识障碍进行性加重。
2.有局灶性脑损害体征。
3.CT示血肿较大（幕上＞40ml，幕下＞10ml），或血肿虽不大，但中线结构移位明显（＞1ml），脑室脑池受压明显。

第6题：

试述颅内血肿的临床特点。


正确答案: 颅内血肿的临床特点为：①意识障碍，颅脑损伤后昏迷，数分钟或数小时后意识逐渐转清醒，随后又出现继发性昏迷，这是颅内血肿典型的临床表现；②颅内压增高，除常见的头痛、呕吐及视盘水肿外，重症可因颅内压增高造成脑血液循环淤滞和脑供血减少，使脑干缺血，而血肿压迫又可使脑移位，造成继发性脑干损伤而危及生命；③当脑损伤后出现原发性局灶性症状加重和又有新的局灶性症状出现时，均提示有颅内血肿形成的可能；④脑疝症状，当颅内血肿发展到一定程度就可发生脑疝。若在伤后逐渐产生一侧瞳孔散大，光反应消失，是颅内血肿的重要客观体征。

第7题：

临床表现有中间清醒期的颅脑损伤常见于（）.

  • A、硬膜外血肿
  • B、颅内血肿
  • C、硬膜下血肿
  • D、头皮血肿

正确答案:A

第8题：

简述小儿外伤性颅内血肿的临床特征。


正确答案: （1）颅内血肿发生率低：由于颅脑弹性大，且脑和血管弹性亦大之故；
（2）对冲性血肿发生率低：此特征与小儿期颅内容积相对较小，蛛网膜下腔较大，脑脊液成分较多有关；
（3）生命体征变化比成人快；
（4）癫痫发作多见：此乃伤后脑缺氧使脑部兴奋性过高的神经元放电或由于血肿刺激引起的阵发性大脑功能紊乱所致；
（5）颅骨凹陷与颅缝分离较多见：因小儿颅骨较薄，弹性大，缓冲力较强，具有较大伸缩性之故；
（6）定位体征不明现：瞳孔变化不多见，呕吐频繁多见，两便失禁较多见。此系小儿神经系统发育不完善，大脑皮质抑制力低，脑受压时多缺乏典型表现。

第9题：

下列对颅内血肿临床特点的概述中，错误的是

A.闭合性和开放性脑损伤中最常见最严重的原发性病变

B.颅内出血聚集在某一部位达到相当体积后，造成颅内压增高，脑组织受压

C.严重性在于引起颅内压增高导致脑疝

D.按血肿来源和部位分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿及脑内血肿

E.72小时内为急性型，3天～3周为亚急性型，超过3周为慢性型


正确答案：A

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