患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血

题目
单选题
患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。以下情况提示患者为器质性疾病,除了()。
A

病史长达20年

B

腹痛

C

体重下降

D

便潜血

E

轻度贫血

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第1题:

男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5/d,略不成形。纳差,1个月内体重下降5kg。化验便隐血(±)~(+)。血Hb 104g/I、。确诊最佳手段为

A、血液生化

B、大便找瘤细胞

C、结肠镜

D、腹部CT

E、腹部超声


答案:C
解析:大便找瘤细胞很困难,结肠镜是发现结肠肿瘤的最佳选择。

第2题:

患者,男性,48岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,排便4~5次/天,大便不成形。纳差,体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性,血Hb 104g/L。确诊最佳手段

A、血液生化检查

B、便找瘤细胞

C、结肠镜

D、腹部CT

E、腹部超声


参考答案:C

第3题:

男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/D,略不成形。纳差,1个月内体重下降5kg。化验便隐血(±)~(+)。血Hbl04g/L。确诊最佳手段( )

A.血液生化

B.大便找瘤细胞

C.结肠镜

D.腹部CT

E.腹部超声


正确答案:C
 C;大便找瘤细胞很困难,结肠镜是发现结肠肿瘤的最佳选择。

第4题:

患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(士~+),血Hb104g/L。确诊的最佳手段是

A、钡灌肠
B、便找瘤细胞
C、结肠镜
D、腹部CT
E、腹部超声

答案:C
解析:
结肠镜检查是确诊结肠癌的最好方法,通过结肠镜能直接观察全结肠的变化,取活检作病理组织学检查以确诊。

第5题:

患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。以下情况提示患者为器质性疾病,除了A、病史长达20年

B、腹痛

C、体重下降

D、便潜血

E、轻度贫血

确诊的最佳手段是A、钡灌肠

B、便找瘤细胞

C、结肠镜

D、腹部CT

E、腹部超声

此患者最可能的诊断是A、结肠癌

B、溃疡性结肠炎

C、细菌性痢疾

D、肠易激综合征

E、肠道菌群失调


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第6题:

患者为中年男性,45岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,l个月内体重下降5kg。化验大便隐血(±~+)。血Hbl04g/L。确诊最佳手段

A.肿瘤标志物检测

B.结肠镜

C.指检

D.腹部CT

E.大便常规检测


正确答案:B
乙状结肠镜和纤维结肠镜检查:75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿,还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织做病理检查。

第7题:

患者,男性,60岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/d,不成形。纳差,体重下降5 kg(1个月)。化验便潜血(+)。血Hb 104 g/L,左侧腹部可扪及包块。

以下情况不提示患者为器质性疾病

A.腹胀

B.体重下降

C.轻度贫血

D.腹部包块

E.便潜血


正确答案:A

第8题:

男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,1个月内体重下降5kg。化验便潜血(±~+)。血Hb104g/L。确诊最佳手段( )

A、血液生化

B、大便找瘤细胞

C、结肠镜

D、腹部CT

E、腹部超声


参考答案:C

第9题:

(题干)男性,60岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,体重下降5kg(1个月)。化验便潜血(±~+)。血Hb 104g/L 以下情况提示患者为器质性疾病,除了

A.病史长达20年

B.腹痛

C.体重下降

D.便潜血

E.轻度贫血


正确答案:A

第10题:

患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(士~+),血Hb104g/L。以下情况提示患者为器质性疾病,除了

A、病史长达20年
B、腹痛
C、体重下降
D、便潜血
E、轻度贫血

答案:A
解析:
结肠癌主要临床表现是:排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块等。全身表现有进行性贫血消痩、低热、体重下降等。

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